胃镜学术文章权威发布_胃镜裤子全脱还是半脱(2024年12月精准访谈)
萎缩性胃炎伴肠化痊愈,找准胃这一弱点,逆转并不难! 1989年全国第五届脾胃病学术会议明确将慢性萎缩性胃炎纳入“胃痞”病范畴。因此,可按“胃痞”来治疗慢性萎缩性胃炎! 此病属“胃痞”病范畴,胃主降,此为顺,顺方可正常受纳和导化水谷。一旦气机雍滞,那么水反为湿,谷反为滞,血反为瘀,气滞、血瘀、湿阻、食积、痰结、火郁等邪气相因为患,郁于中焦,则属实滞。 下面我通过剖析一个逆转的案例,希望对你有所启发! 陈先生,30岁,因胃脘痞满近1年,来院就诊,胃镜:慢性萎缩性胃炎。病理报告:(胃角)胃幽门型黏膜组织轻度慢性炎伴重度肠上皮化生。当地用西药,以期促进胃动力,无果。遂来通过同事介绍,线上寻求中药调治。 陈先生主诉:胃脘痞满,饭后胃胀疼,食欲差。烦躁易怒,头面油腻,频繁嗳气,空腹时缓解,大便一天1-3次,不成形。 刻诊:肥胖,舌质暗,舌边齿痕,舌苔黄,脉细滑。中医辨证属于胃气壅滞,湿热内阻所致胃痞。治疗应遵循通降胃气,清热利湿的原则。 给患者用方: 苏梗、苏子、制香附、佛手、丹参、砂仁、焦山楂、焦神曲、焦麦芽、清半夏、猪苓、茯苓、柴胡、炒枳实、赤芍、白芍、滑石、生甘草、灵芝。 患者用药后反应怎么样? 用药12天反馈,胃脘痞满减轻,大便成形,一天1次,嗳气减少,原方加百合、乌药,继续调治,前后用药3个疗程,症状稳定,停药复查结果为:重度肠化转为轻度,慢性胃炎消失,继续予药调治2个疗程,复查肠化消失! 其中的调理思路是怎样的呢? 此方中苏梗、苏子、焦三仙、半夏能够消积导滞、通降胃气;制香附、佛手、丹参、砂仁能够行气解郁,行血活血。柴胡、芍药、枳实疏肝理气,帮助胃气主降的功能;猪苓、茯苓、六一散清热解毒、健脾利湿,灵芝健脾益气,祛邪却不伤正气! 中医在治疗萎缩性胃炎方面优势明显!临证中应着重注意一下4点: ① 胃主主受纳,以降为顺,以通为用,病在胃,可与脾肝有关。 ② 辨证注意时代特点,应考虑当代冷饮、空调、压力等致病因素 ③ 胃镜是中医四诊中望诊的延伸,用药治疗时,考虑胃粘膜的改变情况,宏观与微观辨证相结合。 ④ 把握病机,虚实寒热之间的关系要清楚把握,选方用药,应轻灵细微,注意气血的调和。 #萎缩性胃炎# #中医#
北京协和医院消化内科专家团队介绍 北京协和医院消化内科是该院历史悠久的专科之一,由我国现代内科学泰斗张孝骞教授和著名消化病专家陈敏章教授共同创立。经过几代人的不懈努力,消化内科现已发展成为国内外颇具影响力的重点学科。 以下是一些消化内科的专家医生及其擅长领域: ❤️杨爱明:消化内科主任 擅长:食管胃底静脉曲张、胃早期癌、胆石症、胰腺癌、慢性胰腺炎、胆管癌、ERCP、超声内镜、内镜下微创治疗 ❤️李景南:消化内科副主任 擅长:结肠息肉的治疗、结直肠癌的筛查和预防、慢性胰腺炎、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤、溃疡性结肠炎 ❤️杨红:消化内科副主任 擅长:炎症性肠病、疑难肠道溃疡、自身免疫肝病、腹水 ❤️李玥:主任医师 教育处副处长 擅长:主要从事消化系统(胃、肠、肝、胆、胰腺)疾病的临床诊治工作,着力于消化道免疫相关疾病、炎症性肠病的诊断和治疗,熟练掌握消化内窥镜(胃镜、肠镜、放大染色内镜、小肠镜)操作技能 ❤️朱丽明:主任医师 教授 硕士研究生导师 擅长:胃食管反流病、贲门失迟缓、胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎、肠结核、肠息肉、消化道出血、腹水、消化系统肿瘤、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、腹泻、功能性腹痛及其他功能性胃肠病合并心理障碍 ❤️孙钢:主任医师 教授 硕士研究生导师 擅长:反流性食管炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、脂肪肝、胰腺炎、嗜酸性胃肠炎、蛋白丢失性胃肠病、小肠淋巴管扩张症、自身免疫性肝病 ❤️王丽瑛:主任医师 擅长:胃炎,胰腺炎,早期胃癌,溃疡性结肠炎,反流性食管炎,消化性溃疡,脂肪肝,肠易激综合征 这些专家医生在各自的领域有着丰富的经验和深厚的学术造诣,为患者提供专业的诊疗服务。
中国医科大学内科专业就业前景全解析䧥彯𛊥䩤䧥𘦦夸𝥌大学内科各专业方向的优势及就业前景分析,希望能对大家有所帮助!𘊊쯸 呼吸内科 优势:中国医科大学的呼吸内科在技术水平上较高,拥有良好的发展平台。呼吸内科的研究方向多样,未来的研究空间广阔,适合想要深入学术研究的同学。东北地区的气候等因素导致呼吸系统疾病较为常见,患者数量多,为医学生提供了丰富的临床实践机会。 就业前景:呼吸内科医生的就业前景较好,毕业后可以在各级医院的呼吸内科、胸科医院等医疗机构工作。随着人们对呼吸系统健康的重视以及呼吸系统疾病发病率的上升,对呼吸内科专业人才的需求也在不断增加。 内分泌科 优势:内分泌科是一个具有挑战性的专业方向,对专业技能和知识的要求较高。中国医科大学的内分泌科在东北地区具有较高的影响力,能够为学生提供优质的教学和临床实践资源。学生可以学习到先进的诊断技术和治疗方法,如心脏介入治疗等,有助于提升个人专业水平。 就业前景:内分泌科医生的就业需求较大,毕业后可以在综合性医院的内分沁科、内分泌专科医院等单位工作,也可以从事内分泌疾病的预防和康复工作。 消化内科 优势:消化内科是内科中的重要科室之一,涉及的疾病种类繁多,如胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化等。中国医科大学的消化内科在临床诊疗和科研方面都有一定的优势,能够为学生提供良好的学习和实践机会。消化内科的检查和治疗手段也比较丰富,如胃镜、肠镜等,有助于提高学生的临床操作技能。 就业前景:消化内科医生的就业前景较好,可以在各级医院的消化内科、胃肠专科医院等医疗机构工作。随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,消化系统疾病的发病率也在不断上升,对消化内科医生的需求也在增加。 肾内科 优势:肾脏疾病的发病率较高,且病情复杂,需要医生具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。中国医科大学的肾内科在肾病的诊断和治疗方面有一定的特色和优势,能够为学生提供专业的指导和培训。肾内科的研究领域也比较广泛,如慢性肾病的发病机制、透析治疗等,对于喜欢科研的同学来说是一个不错的选择。 就业前景:毕业后可以在综合性医院的肾内科、肾病专科医院、透析中心等单位工作。随着肾病患者数量的增加和透析技术的不断发展,肾内科医生的就业前景也比较广阔。 希望这些信息能帮助大家更好地了解中国医科大学内科各专业方向的优势及就业前景!
医学科研是在浪费纳税人的钱吗? 现在的医生往往肩负着临床、教学、科研三大使命,既要做好临床,当好老师,还要完成科研任务,否则就无法晋升。某平台也定期给全国各级医院排名,其中科研就占据了很大比重。每年的科研课题申报各家医院都争得头破血流,各种潜规则也应运而生,医学科研真的需要这样做吗? 某次我担任某科研立项的评委,就碰到某个副高的课题申报。他申报的题目是“XX蛋白对胃癌icon诊断价值的研究”。在演讲中这位副高侃侃而谈,大肆宣扬该研究将对胃癌的诊断具有何等大的意义。 在提问阶段我问他:现在诊断胃癌有困难吗?能取代胃镜活检吗? 他回答:没有困难啊,不能取代胃镜,但可增加一个诊断指标。 我沉下脸反问他:没有困难你还研究什么? 他顿时哑口无言。 几年前,我参加某三甲医院的科研结题评审会。课题主持人是一个正高、医学博士。课题的名称是“波立维用于PCI术后患者安全性的研究”,最后得出的结论是:PCI术后患者口服波立维一年是安全的。专家提问时,我故意问她:安放支架后波立维需要口服多长时间?她回答:至少12个月。也许她嗅到我提如此低级问题的言外之意,专家讨论前我去卫生间,她见我走出会议室赶忙在过道拦住我,并以老乡的名义恳求我多多关照。我直言不讳地对她说:波立维的说明书就是口服一年,说明它的安全性已经被证实,你这个研究还有意义吗?听完我的话,她的脸马上就红了。 等我从卫生间出来,主管科研的副院长正在门口等着,显然他已经知道我的态度,于是赶忙说了一大堆正确的废话,目的很明确就是希望我高抬贵手。讨论阶段,我听了其他专家的发言,知道我又是绝对的少数,并不能改变结局,所以最后投了弃权票。 前些年,我听到了某个专家做科研立项的演讲,此人几年时间里在SCI就发表论文20余篇,在圈内很有影响力。但我听后却感觉到满满的套路。为了证实我的判断,我上网查阅了他近几年发表的论文。果不其然,“XX因子在XX肿瘤的表达”的论文层出不穷,先是做肝癌,然后是肺癌、肾癌、乳腺癌、肠癌......。这类研究如果说毫无意义也不准确,但对临床确实无用。 现在的医学科研基本上都是这个套路,多数医生是被逼无奈,因为职称晋升需要科研。但现有的科研绝大多数都无法真正落地解决临床的难点、热点问题,能够成果转化的寥寥无几,确实是在浪费纳税人的钱。 非常诡异的是全国排名第一的北京协和医院,2024年国自然立项排名竟未进入前20,难道是协和的实力不够吗?显然不是,协和的医生更多的精力可能是放在解决临床实际问题上面。 前几年,上海某学术大拿被爆不会做胆囊手术,某院士被爆学术造假,还有学术妲己等等。这些丑闻足以让国人必须重新审视中国医学科研和医院评价体系,改革势在必行!个人认为,作为临床医生首先是能够看好病、做好手术,其次才是科研,医院间的科研内卷可以休矣!#动态连更挑战#
延期毕业半年,我终于要毕业了! 去年十月份,我第一次送审论文,结果回来一看,1b1c,没过。当时心里其实没啥大感觉,想着可能是运气不好,反正还有二次送审的机会。于是,我就怀着忐忑的心情,焦急地等待了一周。结果出来还是一样,原因还是和本专业领域相关性较小。 当老师打电话告诉我这个消息的时候,我简直感觉天塌下来了。心里充满了恐慌:签好的工作怎么办?延毕了还能找到好工作吗?怎么面对家人?……接下来的一个月,我几乎陷入了抑郁的状态,吃不好睡不好。果然,心情不好也会影响身体健康,身体越来越差,肠胃还出了问题。直到我去医院检查,做了肠胃镜,才发现结肠已经长了0.5cm的息肉。医生当场摘除,并叮嘱我一个月内清淡饮食,注意保持心情愉悦。 可我怎么才能保持心情愉快呢?工作的事情、论文的事情一直困扰着我。不过,上帝在给你关上一扇门的时候,总会再开一扇窗。不幸不会一直纠缠你。 我和HR沟通后,他们表示只要在九月前拿到双证就可以办理入职,工作的问题算是解决了。为了缓解压力,寒假我去了趟三亚旅行。在三亚,我得到了释怀,我又不是毕不了业,只是晚了半年,工作也还在! 接下来就是认真修改论文,改完一版就积极和导师沟通。然而预答辩还是出现了问题,答辩老师还是觉得与专业不够紧密,讨论后说要上报院长再进行讨论。天知道我当时的心情是什么,这才第一关就如此之险,估计没有言语可以表达我当时的情绪。为了能够顺利毕业,我花了两天两夜再次全篇修改,上天不负有心人,预答辩讨论通过,送盲审。 在等盲审的每一天里,我都在网上接好运,接通过!终于盲审结果2b,可以答辩!盲审成绩不算低,一般没问题答辩基本能过,学术混子只求能毕业,并不要求成绩。 在准备答辩的日子里,我办了护照,办了日签,准备奖励自己一个跨国毕业旅行!目前在期待自己的毕业旅行。感恩没有放弃我的导师,感谢家人的宽容和坚持的自己。 延毕不是终点,延毕代表不了什么,希望和我有相似经历的同学能够顺利度过每一个坎坷。不要放弃自己,一定要注意身体!!!갟ꀀ
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