医学术语SLE指的是下载_医学术语简写100个(2024年12月最新版)
D-二聚体检测的临床意义揭秘 D-二聚体,一个听起来有点拗口的医学术语,实际上在临床诊断中有着非常重要的地位。今天,我们就来聊聊D-二聚体的那些事儿。 深静脉血栓与肺栓塞的标志 늊深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)是一对难兄难弟,它们合称为静脉血栓栓塞(VTE)。VTE患者的血浆D-二聚体水平会明显升高。不过,单独依靠D-二聚体是不能确诊VTE的。它的实际意义在于,阴性结果可以排除VTE的诊断。 弥散性血管内凝血的提示 𘊊弥散性血管内凝血(DIC)是一种全身小血管内广泛的微血栓形成以及继发性纤溶亢进的综合征。D-二聚体血浆含量升高对DIC的早期诊断有较高临床参考价值。但要注意的是,D-二聚体增高并非DIC的特异试验,许多伴有微血栓形成的疾病都可能导致D-二聚体增高。 新生儿窒息的预警 新生儿窒息会导致不同程度的缺氧和酸中毒,进而引起广泛的血管内皮损伤,导致大量的凝血物质释放,纤维蛋白原也会增加。 系统性红斑狼疮的线索 系统性红斑狼疮(SLE)患者体内存在凝血-纤溶系统异常,疾病活动期凝血-纤溶系统异常更加显著,血栓形成的倾向较明显。当疾病缓解时,凝血-纤溶系统趋于正常。 肝脏疾病的晴雨表 𘊊D-二聚体是反映肝脏疾病严重程度的标志物之一。肝脏疾病越严重,血浆D-二聚体含量越高。此外,进展快、预后差的肝癌患者D-二聚体明显升高。 癌症患者的警示 芊癌症患者接受切除手术治疗后,大约有一半以上的患者会出现血栓栓塞,90%的患者D-二聚体会明显上升。III-IV期的胃癌患者D-二聚体水平显著高于I-II期的患者。 支原体肺炎的信号 劊重症支原体肺炎(MMP)患者D-二聚体水平显著高于轻症。当MMP病情严重时,局部会出现缺氧、缺血和酸中毒,再加上病原体的直接侵犯,使血管内皮细胞损伤,胶原暴露,激活凝血系统,形成高凝状态,形成微血栓,同时机体内的纤溶、激肽和补体系统也相继被激活,导致D-二聚体水平升高。 糖尿病患者的风向标 슊糖尿病和糖尿病肾病患者的D-二聚体水平都显著升高。糖尿病肾病患者的D-二聚体、纤维蛋白原指标均明显高于2型糖尿病患者。因此,D-二聚体可以作为诊断患者糖尿病、肾病病情程度的检验指标。 过敏性紫癜的提示 𘊊过敏性紫癜(AP)急性期存在不同程度的血液高凝状态和血小板功能增强,导致血管痉挛、血小板聚集及血栓形成。AP患儿D-二聚体升高常见于起病2周后。它还是一个预后指标,D-二聚体持续高水平,病情常迁延不愈,易发生肾损害。 妊娠期的关注点 𐊊大约10%的孕妇D-二聚体水平会有明显升高,提示血栓风险。先兆子痫是妊娠的常见并发症,主要病理改变为凝血活化与纤溶增强,导致微血管血栓与D-二聚体增高。正常产妇分娩后D-二聚体很快降低,而在先兆子痫产妇反而上升,直至4-6周才恢复正常。 其他疾病的参考 急性冠脉综合症的患者D-二聚体正常或仅仅轻度增高,而主动脉夹层动脉瘤则显著增高。急性脑梗塞时,自发性血栓溶解和继发性纤溶活性增高,表现为血浆D-二聚体水平升高。急性缺血性卒中患者血浆D-二聚体水平在发病后第一周轻度增高,2-4周显著增高,恢复期(>3个月)则与正常水平无差异。 通过这些信息,我们可以看到D-二聚体在临床诊断中的重要性。它不仅是一个指标,更是一个预警信号,帮助我们及时发现和治疗各种疾病。希望这篇文章能让你对D-二聚体有更深入的了解。
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