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朱丹溪学术思想体会直播_朱丹溪学术思想体会收获(2024年12月全新视觉)

内容来源：合毅科技所属栏目：导读更新日期：2024-12-02

朱丹溪学术思想体会

中医八大门派：各派特色与代表人物 1. 𐟌🠨ᥥœŸ派：由李东垣创立，主张脾胃为后天之本，疾病治疗应从脾胃着手。他的著作《脾胃论》影响了中医界。 𐟒砦𛋩˜𔦴𞯼š朱丹溪创立，强调保护阴气的重要性，提出“阳常有余，阴常不足”的观点，倡导滋阴降火。 𐟌᯸ 寒凉派：刘完素创立，提倡火热论，重视针灸治法，临床施治重视井穴、原穴，形成以清热泻火为基点的针灸学术思想。 𐟔堦𘩨ᥦ𔾯𜚧”𑥼 景岳和薛己主导，提出“阴常不足，阳本无余”的论点，主张补益真阴元阳，反对轻率地使用寒凉药和攻伐方药。 𐟌🠦𘩧—…学派：叶天士为代表，用药多以寒凉轻灵为特点，崇尚阴柔，恣用寒凉，治病喜欢补而害怕攻下，喜轻避重。 𐟔堧맥ž派：脱胎于伤寒派，但更主张补阳为先，代表人物是郑钦安。该派辨证特重阴和阳，用药特点是用大量的附子，干姜，肉桂，麻黄等。 𐟒‰ 攻邪派：张子和创立，擅长使用汗法、吐法、下法治疗病人，效果非常理想，但由于这三种方法在治疗疾病的同时，都或多或少的让病人不愿接受，所以相对来讲，如果大病、重病、怪病、疾病、难病，患者相对不愿接受。 𐟌🠤𜤥𔾯𜚥› 张仲景的《伤寒论》而问世，张仲景介绍的辨证方法是六经辨证，其中还有明显的药证辨证和方证辨证。他在中医界的地位是至高无上的，称为“医圣”，他的著作被称为“方书之祖”，他的镇派之宝桂枝汤被称为“祖方”，而他的《伤寒论》、《金匮要略》更是被奉为中医四大经典中的两部。

中医就像浩瀚的海洋，从古至今，不少名医大家以其精湛的技艺浮出海面，张锡纯就是其中一位。近代名医张锡纯，主要著作是《医学衷中参西录》，这本书是他一生学术思想和临床经验的总结。在这本书中，对癫狂的论述和用药，独出新意，不坠俗流，足资后人借鉴。历代医家对癫狂症论述颇多，如朱丹溪的痰迷心窍，王清任的瘀血论等，然而，他们的观点，仅仅是发病原因，没有涉及到病变部位。张锡纯一生殚思竭虑，反复体验，并总结前人经验，终于研究出了治疗精神分裂的方子。他认为心与脑通过窍络相通，一旦窍络堵塞，导致心脑不通，神明大乱。用一句话总结就是：痰火上泛，瘀塞了心与脑的相连之处，也就是窍络，导致心脑不通，神明皆乱。在治疗上，张锡纯匠心独运，并没有选择普通的理气祛痰药，而是直接选用生赭石，大黄等，以助心脑相通，恢复神明。早年间研究张锡纯的经验，曾花费五六年的时间，才把他的方子运用自如。之前有位患者，因工作压力以及被领导辱骂得了精神病，幻听幻想严重，动不动就说一些没有逻辑的奇怪的话，有点神叨叨的。家人带她去医院，她不配合治疗，也不肯吃药，认为自己没病，后来她妈妈一直偷偷把药藏在饭里，才算是恢复了一点神志。诊其脉象弦而有力，于是我便根据张锡纯的《医学衷中参西录》，给她用了其中的荡痰加甘遂汤。方组：生赭石，大黄，朴硝，清半夏，郁金，甘遂末。二诊：7剂后，癫狂之状大减，脉象亦稍缓和，于是又根据现有症状调方，继续服用45剂。三诊：幻听消失，神智恢复，大便通畅，痰也没有了，于是就叮嘱不再服用抗精神病药物，但需继续调理3个月。后随访至今，尚未复发。患者很明显是因痰涎壅滞，阻塞心脑之窍所致。此方生赭石重坠下行，能镇肝降胃，平肝气之逆，且能通大便燥结；大黄、朴硝通利大肠，使痰涎从下而走；清半夏降逆化痰；郁金开郁散结；甘遂为逐水峻药，能直达水饮结处而攻之。诸药合用，共奏荡涤痰涎、开通心窍之效。但是需要注意的是，甘遂等蒙药需谨慎服用，病好得立即停止服用，不可过用。因精神分裂病机复杂，张锡纯的方子不可照搬服用，需经过仔细研究，或经过专业医生辨证服用。注：中医自古以来所说的癫狂症，就是现在的“精神分裂”，其实这个病在2000多年前的《黄帝内经》中皆有论述，只不过在100多年前，才被西方医学叫做“精神分裂”。

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