很多人在体检时血糖超出正常值一大截，虽没有确诊为糖尿病，但其实已经踏入糖尿病候选人行列——糖尿病前期。

　　一、何谓糖尿病前期？

　　糖尿病前期是指由正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段，此阶段患者血糖高于正常但并未达到2型糖尿病的诊断标准，包括空腹血糖受损(IFG）、糖耐量异常(IGT)或两者兼具(IFG+IGT)，一张表带大家了解不同类型的糖代谢。

　　糖代谢状态分类(WHO 1999)

　　二、如何发现糖尿病前期患者？

　　糖尿病前期被认为是一种分水岭，一旦发展为糖尿病，未来发生心脑血管疾病、微血管病以及肿瘤、痴呆等疾病的风险明显增高。因此，及时发现糖尿病前期人群并进行有效管理是预防糖尿病发生的关键。

　　对于成年糖尿病高危人群，尤其是40岁以上的人群，建议每年进行糖尿病筛查，尽早发现糖尿病前期；对于儿童和青少年的糖尿病高危人群，宜从10岁开始，青春期提前的个体推荐从青春期开始，尽早干预。

　　三、如何对“前糖人士”进行营养干预？

　　1、饮食

　　（1）主食定量，粗细搭配。 “宜干不宜稀，宜粗不宜细”，可选择全谷物、谷薯类食物，约占主食的1/3，注意摄入淀粉类蔬菜需减少主食摄入量。

　　（2）保证足量的纤维素。膳食纤维具有降低餐后血糖、调血脂、改善葡萄糖耐量的作用。多吃豆类、谷物类、水果（限量）、蔬菜等富含膳食纤维的食物，有助于减缓胃肠内食物消化速度，增加饱腹感。每人每日的纤维素推荐摄入量20~30克。

　　（3）常吃适量鱼禽、蛋类和畜肉，限制加工肉类。每日摄入肉类2两左右，每天不超过1个鸡蛋，不弃蛋黄；限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

　　（4）奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。保证每日300g液态奶或者相当量的奶制品的摄入；可选择无糖酸奶；重视大豆及其制品的摄入，零食可选择坚果类，每天20~25g，补充不饱和脂肪酸。

　　（5）清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。建议糖尿病前期患者每日限盐6g；不建议饮酒。推荐饮用白开水，每天饮用量1500~1700 ml；饮料可选淡茶或咖啡。

　　（6）定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序。改变进餐顺序，先吃蔬菜再吃肉类，最后吃主食，细嚼慢咽。控制进餐速度，早晨15~20分钟，中晚餐30分钟，餐次安排视情况而定，如饮食欠佳，可每日安排3次正餐，2-3次加餐。

　　2、运动

　　科学的运动应该包括有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动和平衡训练。这四种运动各有不同的作用，缺一不可。随着运动处方的不断完善，混合型运动模式逐渐出现在大家的视野，对于糖尿病患者而言，运动是基础，不仅可以提高心肺功能，而且可以降低血糖。

　　针对有氧运动，我们提倡“135”原则：

　　①饭后1小时进行运动；

　　②每次运动30分钟以上，运动心率保持在170-年龄；

　　③每周保持5次以上的运动。运动类型包括：快步走、慢跑、骑自行车、游泳等简单易行的方式；

　　推荐早餐或晚餐1小时后进行，每周至少运动5天，以运动后微汗、有食欲、睡眠好、稍感疲乏，肌肉酸痛但休息后可消失为宜。运动时循序渐进，量力而行，强度由低至高，不可勉强。

　　3、药物

　　早期血糖异常可通过医学营养干预避免进展为糖尿病，不推荐进行药物干预；进展为糖尿病后应及时、按时就医，由专科医生进行药物调整血糖，不应擅自停药。

　　四、如何做到食不过量？

　　（1）定时定量进餐；

　　（2）分餐制/餐盘制；

　　（3）每顿少吃一两口；

　　（4）看食物标签表，少选择高脂肪、高糖的高能量食物；

　　（5）减少在外就餐。

　　糖尿病是一种生活方式病，如果想要“逆转”，先要从“前糖”时期改变生活方式入手，避免诱因，预防控制。让我们一起管理好自己的生活，驾驭糖尿病，努力“逆转”糖尿病，帮助每个患者按下糖尿病发展的暂停键。