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可视化活检学术在线播放_病理学研究生有前途吗(2024年12月免费观看)

内容来源：合毅科技所属栏目：导读更新日期：2024-12-01

可视化活检学术

𐟏堥和乳腺外科的领航者：孙强教授孙强教授，北京协和医院的乳腺外科专家，以其卓越的医术和深厚的学术造诣，荣获京城十大名医之首的称号。作为全国医生副高及以上专家之一，他拥有2200余位顶尖核心资源，为患者提供全面的诊疗服务。自1988年起，孙强教授便专注于乳腺疾病的诊治和研究。90年代初，他率先在中国开展了X线与B超定位临床不可触及乳腺病变活检手术，并创新性地提出了环乳晕切口的保乳手术方法。 2022年，孙强教授团队牵头制定的《中国女性乳腺癌筛查指南（2022年版）》推荐乳腺超声为中国女性乳腺癌的首选筛查手段。截至2024年5月，孙强教授已累计主刀乳腺癌手术8000余例，他的精湛医术和卓越成就得到了业内和患者的高度评价。

【专病专治 | 西安交大二附院周围神经及肌病专病门诊开诊】为了更好地服务广大周围神经及肌肉疾病患者，我院神经内科将于2024年12月开设周围神经及肌病专病门诊。西安交大二附院神经内科从事周围神经病及肌肉病的临床及科研工作，可开展肌电图、脑脊液化验、肌肉活检等检测项目。科室常年招收神经电生理及神经肌肉病专业相关进修技师及医师，并多次举办陕西省神经电生理学术会议。出诊专家：刘璟洁教授出诊时间：每周五下午刘璟洁教授，神经内科副主任，副主任医师。陕西省卒中学会肌张力障碍分会副主任委员，陕西省中西医结合电生理分会副主任委员，陕西省康复医学会电诊断分会委员。

北京协和医院乳腺外科专家推荐如果你正在寻找北京协和医院的乳腺外科专家，这里有两名医生特别值得推荐，他们不仅技术精湛，而且患者口碑极佳。潘博 𐟌Ÿ 潘博，副主任医师，副教授，毕业于协和医科大学临床医学（八年制），博士研究生。他是北京协和医院胸部肿瘤MDT会诊专家，外科学系教学秘书。潘博的临床基本功非常扎实，已经主刀了超过2000例乳腺手术，门诊量更是达到了4万余人次。潘博擅长各种乳腺癌外科手术治疗，包括：保乳手术：各类乳癌保乳手术、复杂保乳术、超早期乳癌手术前哨淋巴结定位切除活检术：联合示踪前哨淋巴结定位活检术、各类腋窝淋巴结相关手术切除重建术：新辅助化疗后的高难度乳癌手术、BRCA突变者预防性乳腺切除+I期重建、保留皮肤及乳头乳晕的乳腺切除+同期乳房假体/扩张器I期再造术全切手术：乳腺癌改良根治术、皮下腺体切除术、新辅助化疗后的改良根治术、局部进展期乳癌的改良根治术美观手术：无痕及微痕化肿瘤手术、乳晕切口、下皱襞切口、隐蔽切口手术潘博还参与多项国家级及省部级课题，曾在援疆、援藏工作中进行乳癌筛查及外科诊疗指导，并多次参与完成医疗保障任务。钟颖 𐟌𘊩’Ÿ颖，副主任医师，长期在乳腺外科临床一线工作。他在2010年毕业于中国协和医科大学并获博士学位，博士期间对乳腺癌干细胞与乳腺癌复发转移的相关性进行了深入研究。2015年，他赴美国哈佛大学医学院Dana-farber癌症中心及哈佛大学公共卫生学院学习。钟颖擅长乳腺癌的早期诊断及外科手术治疗，包括：不可触及的乳腺癌手术、乳腺癌的保乳手术、前哨淋巴结手术、乳腺癌改良根治手术、乳腺癌同期乳房再造手术乳头溢液手术、不可触及良性肿瘤的定位手术制定乳腺癌术后的综合治疗方案：化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗制定年轻乳腺癌患者生育功能保护方案各类乳腺常见疾病的诊断及治疗如果你想要挂号，可以通过协和医院官网或114平台进行。如果挂不上号，也可以尝试在第三方平台，比如HDF或京东上进行搜索加号。这两位医生在乳腺外科领域都有着丰富的经验和深厚的学术背景，相信能够为你提供最专业的诊疗服务。

#振兴新突破辽宁杠杠滴# #新时代六地辽宁杠杠滴# 大连理工大学附属中心医院（大连市中心医院）神经外科 “刀尖上的舞者”守护人体“生命中枢” 2024年09月25日神经外科手术机器人神经学科是大连理工大学附属中心医院（大连市中心医院）传统优势学科，经过几十年的发展，学科实力已经处于大连市乃至省内领军地位。3年前，中心医院率先在大连市成立神经医学中心，自此学科建设稳步走上高速路：神经医学中心获批成为国家神经系统疾病临床医学研究中心大连区域分中心，此系东北三省首家；神经医学中心成为大连市医学重点专科“登峰计划”项目中唯一以中心建制获批的“高峰”项目；神经内科获批国家级临床重点专科建设项目。中心医院党委书记、神经医学中心主任、卒中中心主任、神经外科学术带头人陈东教授表示，神经医学中心的成立，使得医院可以集中力量推动学科持续快速发展，作为学科建设的重点，神经内科与神经外科不仅是神经医学中心的重要支撑，也是中心医院的两颗璀璨明珠。未来，医院将继续推动包括神经内、外科在内的神经医学中心提升临床疑难复杂急危重症诊疗水平、临床医学研究水平和人才培养能力，全力打造区域领先、国内一流的神经系统疾病诊疗中心。大脑是人体“生命中枢”，脊髓是神经传导系统，两者共同组成人体最根本的生命支撑。人体的神经系统极其复杂，神经外科因此也是外科系统中集复杂与高难度于一体的科室，被公认为医学领域高精尖的学科之一。病因难寻、发病部位解剖结构复杂、手术风险巨大等特点让神经外科手术被称为“在万丈深渊上走钢丝”，而神经外科医生也被称作“刀尖上的舞者”。在大连理工大学附属中心医院（大连市中心医院）的历史中，神经外科一直是实力担当，是“登峰计划”中“高峰”项目神经医学中心的重要组成部分之一，在省内处于第一方阵，在国内享有良好声誉。陈东教授表示，经过几十年的发展，神经外科作为辽宁省临床重点专科，工作已经涵盖了神经外科领域各个亚专科方向，能够开展各种神经系统肿瘤、脑血管病、功能神经外科、脊柱脊髓疾病（脊髓肿瘤等）、各种复杂颅脑创伤的治疗。几十年来，从最初的开颅手术，到现在的通过高端显微镜、神经内镜乃至手术机器人进行微创手术，从普通手术到复合杂交手术，从单一科室诊疗到多学科诊疗（MDT），中心医院神经外科攻克了一个个脑内病变的“险关要隘”，更是在驰骋分毫之间练就了“绝对精准”，将守护患者“生命中枢”做到极致，挽救了无数患者的生命。柳毓邹霞薪火相传六十余载人才辈出一个学科的发展，就是一部流动的历史。神经外科的学科建设能够取得今天的成就，离不开六十余年的学科积累和几代学科带头人的薪火相传。神经外科是中心医院成立较早的科室，早在1958年10月，医院便开设单独的神经外科专科门诊；1978年，神经外科成立独立病房，随后成为医院首批、省内较早获批省临床重点专科的科室。早在上世纪80年代，神经外科就获得了辽宁省给予的百万元资金支持，购置了当时最先进的手术显微镜、立体定向仪等手术和检查设备，助力科室实现了一次腾飞。陈东教授回忆说，神经外科的发展成就离不开几代神外人的艰辛与努力，尤其是历任学科带头人，他们开拓奉献、严谨求实、精益求精、甘为人梯，在传承中诠释坚守的力量，带领神经外科团队以精湛的医术和真诚的仁心，救治了成千上万名患者。神经外科人才辈出，曾经走出两位中心医院的院长。曾经的神经外科学科带头人、今年已经80多岁的原中心医院院长刘业俭，至今仍坚持出门诊。他们不仅为学科发展打下了扎实的医学基础，更为后辈留下了宝贵的精神力量。在老一代神经外科人的指引和帮助下，年轻医生快速成长为独当一面的人才，当年的年轻人今天很多已成为科室骨干。神经外科建科之初，设备较为简陋，更多开展的是一些脑外伤专科手术。随着技术的进步与设备的更新，神经外科对常见病、多发病以及疑难危重疾病诊治能力和水平都大幅提高，并率先在大连市、辽宁省内乃至国内开创了新的技术。如原院长刘业俭领衔的立体定向功能神经外科，不仅在国内开展时间早，而且非常具有影响力，起到了引领作用；陈东教授在东北三省最早开展并一直处于领先地位的颈动脉内膜剥脱术（CEA），对很大一部分缺血性脑卒中患者具有重大意义；在国内较早开展、省内首个进行了单鼻孔垂体瘤切除术，是神经外科微创化发展的代表之一；在国内较早开展光动力靶向治疗脑胶质瘤，在杀死肿瘤细胞的同时，最大限度保护正常脑组织；在大连市首家，同时在国内较早地开展神经内镜治疗垂体瘤，大幅提高手术的安全性和有效性；在国内较早开展颅脑手术术中唤醒技术，在脑肿瘤手术切除过程中，将全麻病人在术中中途唤醒，检查肿瘤切除对病人身体运动机能的影响，保证在最大程度切除肿瘤的前提下，让病人的身体机能损伤最小；在省内较早开展介入治疗颅内动脉瘤；在大连最早开展复合杂交手术，将介入手术与外科开刀手术结合，同时为病人进行两种手术。精耕细作亚专科百花齐放通过亚专业学科发展加强学科建设，是培育和提升学科核心竞争力的重要途径和手段，也是推动医院高质量发展的强大引擎。得益于几代学科带头人的战略发展眼光和神外人的开拓努力，中心医院神经外科始终坚持学科特色，积极改进和创新研究模式，不断优化、重组、开辟新的研究方向和研究领域，在亚专科分化与建设方面取得了骄人的成绩，有效地促进了医疗技术的提高，提升了神经外科疾病的综合救治能力及水平。据陈东教授介绍，结合疾病谱变化和患者就诊需求，秉承“高、精、尖、细”的目标要求，中心医院神经外科亚专科主要分为脑肿瘤、出血性脑血管病（手术与介入）、缺血性脑血管病（手术与介入）、功能神经外科、颅脑创伤、脊髓脊柱肿瘤、神经内镜颅底肿瘤手术、微血管减压等。每个亚专科均由知名专家牵头并有完备的专业团队，能够高水平诊治研究疾病谱，基本涵盖神经外科各个方向，使患者得到精准诊断及治疗，神经外科核心竞争力不断提高。在亚专科细分细化的同时，神经外科规模也逐渐扩大，尤其是近几年来，实现了跨越式发展。从2010年开始，神经外科从一个病区增至两个病区，2014年再度扩大到三个病区，目前共核定病床83张。近年来，神经外科年手术量保持在1500台左右。各科室除了能够治疗常见神经外科疾病外，均有自己相对专项的特色，打造出自己的临床学科特色。特色鲜明开启卒中救治新篇章中心医院高度重视卒中救治工作，卒中中心先后获批国家“首批示范高级卒中中心”“五星高级卒中中心”“国家卒中中心培训基地”“大连市脑卒中临床医学研究中心”等。在刚刚公布的2024年7月全国三级医院卒中中心综合质量管理排名中，中心医院卒中中心在参评的全国583家医院中，首次位居首位，实现了新突破。中心医院卒中中心形成一个由多学科联合组成的脑卒中筛查和防治体系，神经外科是其中的重要组成部分。凡是进入卒中中心的患者，在预检分诊阶段，即启用脑卒中绿色通道，若诊断为脑出血，神经外科医生则会立即介入，24小时做好手术准备。目前，中心医院神经外科已具备对出血性脑血管病和缺血性脑血管病进行开刀和介入治疗等多种治疗手段的全天候和全领域救治能力，依托医院成熟高效的院前和急诊绿色通道系统以及先进的一体化复合手术室，守护滨城卒中患者的健康。兼任卒中中心主任的陈东教授介绍说，亚洲人中，由颈动脉狭窄或闭塞导致的缺血性脑卒中占了所有缺血性脑卒中的33%~54%，如果患者出现70%~99%的重度狭窄，无论有无症状，都应该积极接受外科干预。针对这一问题，颈动脉内膜剥脱术，即通过外科手术，切开堵塞部位的血管，彻底清除堵塞血管的垃圾，再缝合血管，恢复血流是国内外公认的治疗方式，国际指南也将颈动脉内膜剥脱术作为治疗颈动脉中重度狭窄的金标准方法。 2009年，陈东教授将颈动脉内膜剥脱术带回大连，开始系统规模地开展这项技术，并在东北三省率先开展外翻式颈动脉内膜剥脱术，填补了东北三省空白，同时也开启了东北三省脑卒中防治历史的新篇章。“当时全国范围内可以交流该术式的同行都非常有限，境况艰难，术式推广难，愿意学习的医生也少，我把更多的精力用在了改良术式上，将这项技术改良成符合中国国情的易于推广普及的适宜性技术，最终成为该项技术的全国培训基地，此项技术获大连市科技进步奖一等奖。”陈东教授感慨地说。中心医院神经外科颈动脉内膜剥脱手术年手术量长期位于全国前列，为大连乃至东北的脑卒中防治工作作出了巨大贡献。创新驱动科技赋能神外手术赵先生因为基底节脑出血（高血压脑出血）被送到中心医院急诊，因为他曾经在短时间内两次脑出血，再经历一次开颅手术，风险太大。在神经外科医生的建议下，患者家属决定使用神经外科手术机器人，进行微创脑血肿引流术。按照事先设计好的手术方案，把相关数据输入到机器人中，手术团队仅用时不到30分钟就顺利完成，头上仅留下不到1厘米的小伤口。据了解，这台在2023年年末引进的神经外科手术机器人，具有三维可视化、高精度、微创性、稳定性好、操作简单等技术优势，是神经外科技术的又一次革新，可广泛应用于颅内肿瘤切除、DBS（脑深部电刺激疗法）、脑出血微创手术、肿瘤活检手术、三叉神经痛治疗等多种神经外科手术，不仅能有效缩短手术时间、减少并发症发生，同时还能减轻患者痛苦，降低疾病致残率。为了有效提升医院医疗服务能力，近年来神经外科还引进了很多类似于手术机器人这样的高端设备，如4K高清神经内镜系统、全球先进的KINEVO 900双荧光手术显微镜、术中神经导航、立体定向手术计划系统、高速动力系统、复合手术室等。此外，医院还引进了大量先进的高端检验检查设备，如3.0T核磁共振、超高端256排螺旋CT、高端血管造影机、直线加速器、PET-CT、ECT等，这些设备同样对神经外科的发展具有重要意义。同时，神经外科手术后，患者通常需要到重症医学科进行术后恢复，而中心医院重症医学科也是省临床重点专科，具有较强的实力。可以说，神经外科发展的快慢，与医院相关科室有着密切的关系，同时神经外科也能对相关科室的发展起到推动作用。传统手术微创化、微创手术智能化是神经外科一直追求的目标方向，精准治疗、微创治疗、神经功能保护是学科发展过程中秉承的理念。在先进设备的助力之下，近年来神经外科技术水平大幅提升，新技术、新业务不断涌现，诊疗范围日益拓展，不断挑战“手术禁区”。缺血性脑血管病颅内外血管搭桥、颈动脉内膜剥脱、神经内镜治疗颅底肿瘤、开颅或介入治疗动脉瘤、开颅或介入治疗脑血管畸形、各种复杂疑难的脑肿瘤治疗、微血管减压术、DBS、复合手术治疗脑肿瘤及脑血管病、手术机器人微创治疗等多项国内一流、与国际接轨的高端特色技术，让患者全方位感受到了精准医疗带来的就医新体验。一次次精准实施的手术也是一次次激动人心的跨越，标志着神经外科在创新发展道路上的卓越成绩，助力学科整体实力稳步攀升。打造平台推动学科快速发展人才是推动科室高质量发展的基石，是科室不断发展的重要支撑。神经外科作为专业性极强的科室，对高层次人才有着极大的需求，但神经外科医生的培养十分漫长，需要长时间的经验积累。目前，中心医院神经外科共有30名医生，其中博士（含在读）14人，博士研究生导师1人，博士后合作导师1人，硕士研究生导师6人。科室是大连理工大学博士后合作站点、大连理工大学和大连医科大学的博士点和硕士点，并且承担着大连医科大学临床医学本科神经外科的教学任务。科研可以提高整个医疗水平，每一项技术的革新，每一个诊疗指南的发展，都是科研浸润在临床的体现。中心医院是国家神经系统疾病临床医学研究中心大连区域分中心，系东北三省首家；中心医院同时还是大连理工大学心脑血管医学研究院的依托单位。神经外科作为这两大研究系统的重要依托科室，在科研工作上，突出专科优势，重点解决关键性技术问题和“卡脖子”问题，鼓励医生积极参与基础研究以及临床研究，开展更多医工交叉合作，鼓励科研成果的转化和应用，为临床医疗提供深厚的理论支持。近五年来，神经外科实现国家、省、市级科研立项20余项，承担国家科技部“十四五”重大研究项目子课题；获得辽宁省科技进步奖1项，大连市科技进步奖2项；参编行业指南规范2项，出版著作2本；获得1项发明专利；发表73篇论文，其中SCI文章40篇，累计影响因子达到163.3。

医学科研是在浪费纳税人的钱吗？现在的医生往往肩负着临床、教学、科研三大使命，既要做好临床，当好老师，还要完成科研任务，否则就无法晋升。某平台也定期给全国各级医院排名，其中科研就占据了很大比重。每年的科研课题申报各家医院都争得头破血流，各种潜规则也应运而生，医学科研真的需要这样做吗？某次我担任某科研立项的评委，就碰到某个副高的课题申报。他申报的题目是“XX蛋白对胃癌icon诊断价值的研究”。在演讲中这位副高侃侃而谈，大肆宣扬该研究将对胃癌的诊断具有何等大的意义。在提问阶段我问他：现在诊断胃癌有困难吗？能取代胃镜活检吗？他回答：没有困难啊，不能取代胃镜，但可增加一个诊断指标。我沉下脸反问他：没有困难你还研究什么？他顿时哑口无言。几年前，我参加某三甲医院的科研结题评审会。课题主持人是一个正高、医学博士。课题的名称是“波立维用于PCI术后患者安全性的研究”，最后得出的结论是：PCI术后患者口服波立维一年是安全的。专家提问时，我故意问她：安放支架后波立维需要口服多长时间？她回答：至少12个月。也许她嗅到我提如此低级问题的言外之意，专家讨论前我去卫生间，她见我走出会议室赶忙在过道拦住我，并以老乡的名义恳求我多多关照。我直言不讳地对她说：波立维的说明书就是口服一年，说明它的安全性已经被证实，你这个研究还有意义吗？听完我的话，她的脸马上就红了。等我从卫生间出来，主管科研的副院长正在门口等着，显然他已经知道我的态度，于是赶忙说了一大堆正确的废话，目的很明确就是希望我高抬贵手。讨论阶段，我听了其他专家的发言，知道我又是绝对的少数，并不能改变结局，所以最后投了弃权票。前些年，我听到了某个专家做科研立项的演讲，此人几年时间里在SCI就发表论文20余篇，在圈内很有影响力。但我听后却感觉到满满的套路。为了证实我的判断，我上网查阅了他近几年发表的论文。果不其然，“XX因子在XX肿瘤的表达”的论文层出不穷，先是做肝癌，然后是肺癌、肾癌、乳腺癌、肠癌......。这类研究如果说毫无意义也不准确，但对临床确实无用。现在的医学科研基本上都是这个套路，多数医生是被逼无奈，因为职称晋升需要科研。但现有的科研绝大多数都无法真正落地解决临床的难点、热点问题，能够成果转化的寥寥无几，确实是在浪费纳税人的钱。非常诡异的是全国排名第一的北京协和医院，2024年国自然立项排名竟未进入前20，难道是协和的实力不够吗？显然不是，协和的医生更多的精力可能是放在解决临床实际问题上面。前几年，上海某学术大拿被爆不会做胆囊手术，某院士被爆学术造假，还有学术妲己等等。这些丑闻足以让国人必须重新审视中国医学科研和医院评价体系，改革势在必行！个人认为，作为临床医生首先是能够看好病、做好手术，其次才是科研，医院间的科研内卷可以休矣！#动态连更挑战#

朋友们，不知道您是否尝试过这种感觉，别人都在喜气洋洋的放假休息。而自己却要坐在单位值班，这就是十一假期张医生所经历的，心情说不上糟糕，但会感到不快乐。俗话说的好，屋漏偏逢连夜雨。正在张医生感到非常郁闷的时候，一位病人大吵大闹的走进来。一问原因才知道，这是一位查彩超的病人，医生给他的结果是脂肪肝，但是，他的体型相对来说比较瘦小，他认为他这种身材，根本就不可能患上脂肪肝，医生在检查的时候，一定是搞错了。但是彩超医生坚持自己的检查结论，2个人都不退缩，这就吵起来了。那位患病的朋友认为，医生给他诊断为脂肪肝，目的就是为了下一步去开药，挣他的钱。根本目的就是为了骗他的钱。看到这里，不知道朋友们有没有这样的疑惑，脂肪肝到底会不会发生在比较瘦小的人的身上呢？要想弄清楚这个问题，我们先要了解一些基础知识。我们现在说的脂肪肝，是相对于酒精肝来说的，它的学术名称应该是“非酒精性脂肪性肝病”，它是指除外酒精及其他明显肝损伤因素所致的、内脏脂肪过度沉积为主要特征的一种疾病。近年来，这种肝病的发病率在逐年升高，影响了全球1/3以上的人口。这么高的发病率绝不是危言耸听，朋友们看看张医生，似乎不太胖，但张医生其实也是一个脂肪肝病人。很多朋友并不把脂肪肝当回事，因为现实生活中太常见了，也不疼不痒，很少有人去在乎它。聊到这里突然想到张医生的女儿常说的一句话“不要以为你以为的就是你以为的”，现实并不以我们的意愿为转移。脂肪肝虽然不痛不痒，但它并不是一个小问题。它会增加肝衰竭、肝细胞癌和肝移植的风险，并可能引发肝外系统损害，包括心血管病和癌症。在以往，我们都认为，非酒精性脂肪性肝病发生与肥胖密切相关。但是近年来的研究却发现，在瘦型和非肥胖的人群中，也存在部分的脂肪肝病人。虽然发病率较低，但越来越多的研究表明，这类朋友的死亡风险会明显增加，疾病进展会明显加速。说白了，它比肥胖导致的脂肪肝更可怕。其实这类病人的特点除了内脏脂肪增加外，还合并有肌肉质量减少、肌肉萎缩和糖耐量受损。这些特点被认为是瘦型非酒精性脂肪性肝病发生的重要病理生理因素。让人万万没想到的是，国家和地区不同，瘦型脂肪肝发病率是明显不同的，导致这种结果的原因有两个，一是定义上的差异造成的。亚洲的定义是指BMI＜23的脂肪肝，而非亚裔人群指的是BMI＜25的脂肪肝。二是受生活方式、饮食习惯和基因的影响，研究发现，瘦型非酒精性脂肪性肝病，在亚洲人群中更为常见。聊到这里问题就出现了，哪些人更容易患上脂肪肝呢？经过研究发现导致这类疾病的危险因素总共有5种， 1、女性：大多数研究认为瘦型非酒精性脂肪性肝病，在女性中更为常见，这其实也不奇怪，女性朋友身体的脂肪含量要超过男性。 2、生活方式：饮食不节，久坐等不良生活习惯可严重影响脂肪肝的发生，碳水化合物的摄入量占比较多及运动时间每周少于2小时等，都是脂肪肝的独立预测因素。总热量、热量营养素、睡眠时间和加班工作也是重要的影响因素。像张医生这种996工作制的，非常容易出现问题。还有一个因素朋友们要注意，就是果糖的摄入，在瘦型非酒精性脂肪性肝病发病机制中也发挥了重要作用。什么食品果糖含量高呢？各种饮品。 3、遗传因素，这个不过多解释，父母给的，我们没有办法。 4、肠道菌群：肠道菌群与这类疾病发病也有着明显的关系，如何建立良好的肠道菌群系统呢？其实也不难，健康饮食、合理运动、消除负面情绪、不滥用抗菌药物。今天不是肠道菌群的专题，细节咱就不细说了。 5、环境因素：研究发现，汞与肝损伤之间存在着合理的关联，韩国一项研究表明：汞可能是非肥胖人群中的非酒精性脂肪性肝病的危险因素。聊完了危险因素，咱们再来看一下治疗，目前，这类疾病的治疗主要放在改善整体健康状况和减少内脏肥胖，减重仍是治疗的基石。首先是生活方式的管理，包括饮食和运动，目前仍是脂肪肝朋友管理的主要手段，建议非肥胖病人和肥胖病人的运动目标应该相似。即有氧运动每周3次，每次45分钟，抗阻运动每周3次，每次45分钟。生活方式干预之后，67%的非肥胖病人的脂肪肝病人的症状会得到缓解，大多数朋友可以通过体重质量减轻3%~10%来达到病情改善的目的，好消息是，从长远来看，非肥胖的朋友的体重维持会更好，这样，疾病复发的可能性会更低。顺便说一句，有氧和阻力训练都可以有效减少肝脂肪变性，并降低非酒精性脂肪性肝病相关的心血管风险。再聊一下药物治疗，这也是朋友们最为关心的问题，但张医生还是那句话，我们不能把什么都交给药物，治疗还是要以生活方式改善为基础，药物治疗只是锦上添花，绝对不能当作雪中送炭的治疗方式。因此，只适合那些生活方式干预无效后的病人。对于确诊但没有2型糖尿病的朋友，可考虑给予维生素E。对于经活检证实无肝硬化的病人，可考虑口服吡格列酮，胰高血糖素样肽1受体激动剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，需要提醒朋友们的是，这些药物有一定的减重作用，但是对于脂肪肝的影响，还没有大样本的数据作为支持。有一些小样本的数据支持非诺贝特可能对脂肪肝有好处。眼尖的朋友一眼就看出来了，这些药物的疗效都不明确，也就是说没有特效药。现实也确实是这样的，朋友们在选择药物治疗时，一定要经过专业医生的同意，不要以为看了张医生的作品，就可以随意用药了。研究发现，在瘦型非酒精性脂肪性肝病的朋友中，尽管肝硬化和糖尿病的发病率较低，但病死率比较高，心血管病和癌症的发病率相似，瘦型非酒精性脂肪性肝病朋友的代谢综合征和心血管风险增加有关。与肥胖病人相比，此类朋友具有显更高的动脉粥样硬化性心血管病的患病率。这类朋友还有更高的糖尿病发病风险，且这种影响女性中比男性更强。还有研究证明，瘦型脂肪肝患者全因死亡、消化系统癌症和肥胖相关癌症的风险均明显增加。瘦型和非瘦型脂肪肝的总生存率没有显著差异。更让人感到担心的是，瘦型脂肪肝病人的肝纤维化、肝病进展、慢性肾脏疾病和总体死亡率更高。总的来说，即使体重正常或低于正常的人群，也有发生脂肪肝的风险。瘦型脂肪肝的发生发展与代谢、遗传、肠道细菌、环境等多因素有关。并且瘦型脂肪肝病人的代谢风险显著增加，疾病进展更快，目前治疗上仍以生活方式干预为主，辅助于药物治疗。今天的内容就聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解咱国内最前沿的医学知识，我是张医生，下次再见。#健康需关注#

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第十届中国可视化与可视分析大会-Day2
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第十届中国可视化与可视分析大会-Day3
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聚焦第十一届海峡两岸消化论坛精微视达倍晰共聚焦显微内窥镜赋能消化学科创新发展_BIOPSEE|精微视达【官网】
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上海长海医院首次应用国产共聚焦显微内窥镜助力消化疾病诊疗_BIOPSEE|精微视达【官网】
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劳有所学|文献可视化分析工具CiteSpace、vosviewer使用指南_文献可视化分析软件-CSDN博客
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投资企业动态 | 精微视达助力武汉新城首场医疗器械产业培训成功举行 - 企业动态 - 武汉光电工业技术研究院
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内镜领域“创新先锋”：精微视达获数千万元A+轮融资，加速共聚焦显微内窥镜在呼吸、消化领域的临床应用普及_BIOPSEE|精微视达【官网】
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多镜联合 | 辽宁省医学会外科学分会急腹症外科学组2022学术年会顺利召开，倍晰共聚焦显微内窥镜应用正式进入急腹症外科领域_BIOPSEE ...
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精微视达超细探头式共聚焦显微内镜重磅发布_凤凰网
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第十届中国可视化与可视分析大会-Day3
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第十届中国可视化与可视分析大会-Day3
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可视化大屏|如何理解“科技感”设计？ - 久数君 - 博客园
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可视化：常用的四种可视化技术 - 知乎
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