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死因证明期刊权威发布_尸检不出来的毒药(2024年11月精准访谈)

内容来源：合毅科技所属栏目：观点更新日期：2024-11-27

死因证明期刊

你真的会睡觉吗？睡超过9小时死亡率狂飙患大肠癌机率也增加一份权威期刊睡眠医学的研究指出，睡得越早的朋友，竟然死得越早。对此，当睡眠超过9个小时，死亡率就会增加，患大肠直肠癌的机率也会明显增加。发表在权威期刊睡眠医学的研究发现，睡得越早的人，竟然死得越早。这份研究调查了21个国家、11万多的民众，将研究对象分成三个不同的睡眠时间，调查他们的慢性病死亡率、癌症的发生率。研究发现早睡的对象死亡率比较高，不过，这个只是提供参考，因为研究中会早睡的都是非洲国家，没有电的地方因为晚上没有灯光就会早睡，所以93%的早睡的国家都是在非洲，死亡率高的原因包括卫生环境、战争、饥荒、疾病等因素，基本上健康死亡率和睡眠的关联，其实不是只有早睡，还有很多其他因素。不过，睡太多对健康也不好！有很多统计资料指出，包括癌症死亡、心血管疾病死亡，不管哪一种原因的死亡去调查睡眠时间，会发现睡眠不足的时候，死亡率极高，比如说睡眠6个小时以下，死亡率很高，但睡眠增加到7个小时，死亡率就会开始往下掉，掉到最低的死亡率，但是在9个小时后，死亡率又会开始增加，其中死亡率是最低的睡眠时间是落在6.5到7.5个小时之间。西班牙有个研究发现，晚餐后不到两个小时就睡觉，会增加女生得乳癌、男性得前列腺癌的风险。 2018年中国有一个研究发现，晚餐后不到3个小时就睡觉、晚餐后没有去散步、以及每天睡眠超过9个小时的人，患大肠直肠癌的机率会明显增加。如果是因为没有什么事情要忙，所以每天睡眠时间都没有意义的超过9个小时就要小心，患癌症的机率确实会增高，死亡率也会增加，睡眠时间越长不见得对健康越有益。为什么睡眠时间长，死亡率会增加？长时间的睡眠会让身体处没有运动的状况，且在安逸的环境太久，睡眠是副交感神经的作用，让身体处在休息的状态，会使让心跳加快、呼吸急促的交感神经暂停作用。

美国CKM综合征，患病率揭秘！文章标题：Prevalence of Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome Stages in US Adults, 2011-2020 中文标题：2011-2020 年美国成人心血管-肾脏-代谢综合征分期患病率发表期刊：JAMA 发表时间：2024年月影响因子：63.1/Q1 研究背景心血管、肾脏和代谢（CKM）疾病在病理生理学上是相互关联的，在 2015 年至 2020 年期间影响了超过 25% 的美国成年人，并且是 2021 年的主要死亡原因。根据危险因素和已确诊的疾病，分期范围从 0（无危险因素）到 4（已确诊心血管疾病 [CVD]）。很少有研究评估美国人群的 CKM 综合征分期;这些数据可以为医疗保健设计、研究、培训和政策工作提供信息。在这项具有全国代表性的研究中，我们评估了 CKM 综合征分期的患病率和时间演变。分析方法 2011-2012 年和 2017-2020 年 3 月的时间趋势通过 CKM 分期评估，高级分期使用线性回归进行评估。还使用对数二项式回归比较了亚组（年龄、性别、种族和民族）之间晚期的患病率。统计学显著性设定为P<0.05（双尾），所有分析均使用R 4.2.2版本（R Foundation）进行。结果分析 1. 2011~2020年3月，不同美国成年人心血管-肾脏-代谢综合征（CKM）分期的时间趋势研究结果显示，2011年至2020年间，美国成年人CKM综合征患病率并未得到改善。 2. 2011- 2020年3月，不同美国成年人心血管-肾-代谢综合征（CKM）分期的年龄、性别、种族和民族患病具体而言：超90%的参与者符合CKM综合征（1期或更高）的标准，15%符合晚期标准；相较于45至64岁和20至44岁的参与者，65岁或以上的参与者处于晚期CKM综合征的风险更高。文章小结研究结果表明，美国成年人普遍存在CKM综合征，尤其在黑人成年人中。研究团队认为疾病风险的增加，这可能与疾病风险因素的恶化相关。2011年至2020年间美国成人CKM综合征分期患病率并未得到改善，近90%的美国成年人符合CKM综合征（1期或更高）的标准，15%符合晚期标准。

那些得了肾病，也能活到80岁的人，基本都做好了一件事！得了肾病后，大家都会很恐惧，害怕命不久矣。被“我还能活多久？”的忧虑，搅得惶惶不可终日。与其惶惶不可终日，不如跟着肾上线赶紧来了解，到底是什么影响了肾病患者的寿命？能做好这件事的肾友，长寿绝不是多么困难的一件事，那就是：心血管疾病是全球头号死因，每年死于心血管疾病的人数多于任何其它死因。普通人尚且如此，慢性肾脏病患者心血管疾病威胁更大得多！2017年发表在顶级医学期刊-柳叶刀的文章就指出：在慢性肾脏病患者中，肾功能不全的人（肾小球滤过率小于60ml/min），心血管疾病的死亡率比正常人要高57%，还合并蛋白尿的人，比正常人要高63%。如果咱们想活得好、活得久，心血管一定要保护好！这是每一个肾友，尤其是肾功能已经明显下降，肾功能不全、肾衰竭肾友，人生重要课题！心血管疾病，是一组心脏和血管疾病的总称，与我们关系最密切的要数冠心病（例如心绞痛和心肌梗塞）和脑卒中（俗称中风）了。心血管疾病包括以下4大类疾病 1.冠心病 2.脑血管疾病 3.主动脉粥样硬化 4.外周动脉疾病慢性肾病由于种种因素叠加，让心血管事件发生率高。水钠潴留、高血压，加重心脏负担；肾脏代谢废物受影响，也会直接损伤心肌细胞；再有肾病患者常有贫血，相应的心脏也会有缺血，导致心肌损伤；合并钙磷代谢问题，导致心脑血管钙化... 因此，肾友们应该经常进行自我检查，平时在家可以多观察血压、心率；也要注意复查血红蛋白（怎么看有没有贫血）、血糖、血脂、钙磷，这些指标都是影响心血管健康的重要指标。如果肾友出现上面说的种种症状，应该及时就诊心内科或神经内科。#肾病#

𐟥›牛奶摄入与心脏病风险：女性需注意！ 𐟌 心血管疾病（CVD）是全球最主要的致死原因之一，而在我国也是首要死亡因素。 𐟓… 2024年11月8日，瑞典乌普萨拉大学的研究人员在“BMC Medicine”期刊上发表了一项题为“Non-fermented and fermented milk intake in relation to risk of ischemic heart disease and to circulating cardiometabolic proteins in Swedish women and men: Two prospective longitudinal cohort studies with 100775 participants”的研究。 𐟔 研究发现，女性大量摄入非发酵乳（全脂、中脂和低脂牛奶）可能会增加患心脏病的风险，而男性则没有这种关联。 𐟓Š 在女性中，与每天摄入0.5杯（100毫升）牛奶相比，每天喝2杯牛奶会增加5%的缺血性心脏病风险，喝3杯则增加12%，喝4杯则增加21%。急性心肌梗塞的风险也有类似趋势。 𐟥› 然而，对于发酵乳，摄入量与男性和女性患缺血性心脏病或急性心肌梗塞的风险无关。 𐟒ᠦ€𛤹‹，无论牛奶中的脂肪含量如何，当女性每天摄入非发酵乳超过300毫升时，较高的摄入量与较高的缺血性心脏病（IHD）和急性心肌梗塞（MI）风险相关，而男性则没有这种关联。蛋白质分析显示，非发酵乳摄入量与女性ACE2和FGF21浓度密切相关。

“耳垂折痕”是冠心病的前兆？其实这5个细节更应该注意！《巴拉啦小魔仙》凌美琪的扮演者孙侨潞不幸去世，年仅25岁，死因疑似心梗。细心的网友发现，孙侨潞耳垂有一个折痕，这种情况在高以翔的面相中也有发生，于是网友纷纷猜测“耳前折痕可能是冠心病的前兆”。到底是真的这样吗？耳垂皱褶征作为冠心病筛查指标的特异度不高 “耳垂折痕”是指耳垂皱褶征，耳垂主要由结缔组织构成，没有软骨和韧带，耳垂折痕可能是由于局部供血不足导致的耳垂皮肤收缩而形成的皱褶。最早把耳垂折痕和冠心病之间联系起来，是由世界顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》文章中指出，耳垂皱褶征与冠状动脉粥样硬化等存在明显的相关性，被认为是预测动脉粥样硬化疾病的标志之一。到底是真的这样吗？尽管国外的流行病学有研究发现，有耳前皱襞征的受访者被发生冠心病和心肌梗死的风险提高了，但是却不能一次推断具有耳前皱襞征的人肯定有冠心病。研究发现，耳前皱襞征的发生机制多种多样，可能和个人的遗传背景、衰老、氧化应激、水肿、胶原降解，甚至是特殊的睡觉姿势有关。南京市胸科医院心血管内科王治副主任医师曾经否认了耳前皱襞征和冠心病的直接关系，他认为“临床中确实发现冠心病患者中存在部分耳前皱襞征，但是不能够把耳前皱襞征和冠心病直接联系起来，目前公开发表的研究中，并没有明显表示把耳前皱襞征作为冠心病特异性的筛查指标”。冠心病患者预防心梗发生，这5个细节更要注意首先，最主要的是遵医嘱，不能随意停药。一般情况下，冠心病患者需要长期甚至是终身服用抗血小板药物和降血脂药物（他汀类）。抗血小板药物阿司匹林可以有效减少血小板的聚集，降低动脉粥样硬化形成的概率，预防冠心病加重导致的心肌梗死。然后，在服用抗血小板药物的同时，也要防止出血长期服用抗血小板药物要预防严重的出现，包括脑出血。如果发现身上出现了瘀斑、牙龈出现了出血点等，而且出血量有加重的趋势，应该及时到心内科找医生求助。其次，他汀类药物长期服用要定期检查肝功能他汀类药物的长期不良反应包括肝功能损伤和肌肉损伤，在服药期间要注意监测肝功能和肌酸激酶。如果发现在服药他汀类药物后转氨酶升高，比如检查后转氨酶升高到3倍以上，应该遵医嘱减量或者停药。再次，如果发现心前区不适，应该及时就诊如果出现了心脏位置的闷胀感、疼痛或者表现为上腹部疼痛、喉咙发紧等，应该及时就医，以及预防心绞痛的发生。需要提醒的是，即使这些症状是一过性的，也应该及时到医院就诊。最后，要常备急救药物如硝酸甘油和速效救心丸如果冠心病患者突发心绞痛，可表现为剧烈的胸痛和胸闷等情况，在拨打120电话的同时，应该就地平卧，舌下含服1片硝酸甘油和嚼服300毫克的阿司匹林。此外，冠心病患者在日常生活中也应该注意低盐和低脂的饮食，避免情绪激动，保证良好睡眠。冠心病患者应该谨记以上这5点，才能有效降低心梗的发生。

2024 年 10 月 24 日，一则悲痛的消息在学界与网络间悄然蔓延。上海理工大学管理学院的李佳副教授，于 10 月 20 日因意外受伤，虽经全力抢救，却仍不幸离世，生命永远定格在了 42 岁。李佳副教授的离去，引发广泛关注。42 岁，本应是人生的黄金岁月，事业正蓬勃发展。她并非被疾病击倒，而是因意外摔倒受伤，此前身体状况一直良好。意外发生后，她被紧急送往华山医院西院区，可最终因失血过多，与这个世界永别。10 月 24 日上午，当地殡仪馆举行了李佳副教授的遗体告别仪式，生前好友与同事怀着沉痛的心情纷纷前来，送别这位优秀的学者。 1982 年出生的李佳，本科毕业于中国海洋大学生物技术系，后毅然转专业，踏上经济领域的求学征途，取得复旦大学经济学院世界经济系博士学位，同时还是哥伦比亚商学院联合培养博士。博士毕业后，李佳曾在东海证券投资银行部担任高级经理。2017 年，她进入上海理工大学管理学院担任讲师，2019 年晋升为副教授。2021 年，她还在海南省金融监督管理局金融自贸处挂职副处长。她还是九三学社社员。在学术领域，李佳专注于世界经济、欧盟经济、国际金融的研究。在上海理工大学，她主讲证券投资学、证券投资与实务等课程。她曾在各类期刊发表数十篇高质量论文，还担任多个教育部、上海市研究计划的项目负责人。正当李佳副教授准备以渊博学识为社会贡献更多力量之时，意外却残酷地夺走了她的生命。上海理工大学虽发布讣告，却未详细说明具体死因。上海理工大学作为上海市属重点建设大学和上海市高水平地方高校建设试点单位，拥有 2700 余名教职工和 27000 余名全日制学生。这些年轻的行业人才，本是国家的宝贵财富，他们的突然离去，对家人和社会都是巨大损失。生命的脆弱与无常，在此刻清晰呈现。我们无法预知明天与意外哪个先来，唯有珍惜当下，缅怀逝者。愿李佳副教授安息，愿她的家人早日走出悲痛。#动态连更挑战#

医生发现：不容易得癌症的人，一般都有5个“特质”，你占几个？ “癌症是人类追求健康路上难以回避的挑战。” 近年来，癌症似乎越来越频繁地出现在人们的视线中。无论患者还是健康人，都对“患癌概率”心存疑问：为何偏偏是自己中招？自己的患癌风险究竟有多大？一、人活一辈子，得癌症的几率有多大？关于人得癌的概率，其实早前世卫组织下属的国际癌症研究机构在2018年发布的《全国癌症报告》中就给出了答案：在排除客观因素以及竞争性死亡原因后，发现75岁前累计患癌的风险在21.4%。不同国家的人的癌风险也有所不同。报告中指出75岁前得癌风险最高的是澳大利亚（41.9%），美国位于第五（33.3%），而我国居民整体患癌风险约20.6%。简单来说，在每5个中国人中，就会出现一个在75岁前确诊癌症。而在今年，肿瘤学领域知名期刊《癌症》发布的最新的全球癌症统计数据指出，人一生约21.4%的可能患上癌症。当然，这个患癌的概率并非一成不变，而不同的生活习惯都可能影响得癌概率。比如吸烟，大量研究已证实烟草与肺癌存在关联，长期吸烟者得癌概率将比不吸烟者高出10-50倍。数据显示，不吸烟者75岁前死于肺癌概率约1/200，而吸烟者75岁死于肺癌概率约1/6，但若能在50岁前成功戒烟，那风险将会降至1/15。又比如幽门螺旋杆菌感染者75岁前患胃癌的概率约1/25，而非感染者概率是1/50。二、癌症也有“免死金牌”？这5类人或更安全我们都清楚，癌症是多种因素共同作用的结果，某些因素甚至可能提高癌症风险。不过，大家也不用害怕，癌症亦有“免死金牌”。 1、有遗传优势遗传因素是很重要的一个癌症致病因素，若家族中没有明显的癌症病史，直系亲属中亦没有遗传性癌症病例，那意味着携带较少的癌症易感基因，患癌风险自然就低。 2、生活方式健康比如热爱运动，运动能增强身体素质和提高免疫力，减少身体患癌几率；比如科学作息，从不熬夜，身体只有得到充分的休息，才能拥有强大的抵抗力；另外，科学对待疾病，注重体检，特别是身体出现不适时能有警觉心，能做到癌症早发现和早治疗。 3、饮食习惯健康日常多食用果蔬、全谷物和豆类等植物性食物，这些食物富含矿物质与维生素，可减轻炎症水平而降低癌症风险。要注意少吃超加工食品，比如油炸食品、加工肉制品等。另外还要减少糖的摄入，《英国医学杂志》上一研究指出：高糖饮食与45种疾病患病风险提升有相关性。 4、心态乐观心态保持乐观能让我们更好的面对生活压力，从而避免慢性应激损害身体健康。积极的情绪也能帮助增强免疫力，从而更好的抵御癌症。 5、母乳喂养婴幼儿生长发育最佳食物是母乳，相关研究指出，母乳喂养6个月以上，婴幼儿患白血病的风险将降低19%。而且母乳喂养也能促进孕妇子宫恢复，并降低乳腺癌和卵巢癌风险。三、血常规能不能查出癌症？3个指标要牢记现在去体检或者到医院看病，医生总会让我们做血常规检查。很多人会认为血常规检查可有可无，其实这是错误的想法，血常规虽然是基础检查，但有时也能透露癌症的信号。 1、白细胞异常升高/降低白细胞是免疫细胞，也是人体实现正常免疫力的关键，正常值在（4.0~10.0）㗱09/L。如果白细胞异常升高，要小心是淋巴瘤、白血病等疾病，又或者是肝癌、肺癌等晚期实体瘤。而白细胞异常降低意味着免疫力低下，长期如此，就会增加感染与得癌风险。 2、血红蛋白明显降低红细胞依靠血红蛋白运输氧气，从而让各器官组织获得氧气养分，红细胞正常值为（3.8~5.1）x1012/L；而血红蛋白正常值男性是120～160g/L，女性是110～150g/L。一般红细胞和血红蛋白降低提示贫血，也要小心是其他癌症引起的贫血，比如胃癌、结肠癌便血后导致的贫血，或者是血液系统疾病早期贫血症状，还有癌症侵犯骨髓后可引起红细胞生成不足，从而导致数值降低。 3、血小板反复升高或减少血小板主要参与凝血机制，同时营养和支持毛细血管，使血管壁保持完整性，正常值在(100~300)㗱0^9/L。一般血小板增多可能是慢性感染、原发性血小板增多症、缺铁性贫血或慢性粒细胞性白血病等疾病引起的。而血小板减少则要警惕血小板破坏增多或原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、再障、骨髓增生异常等血液疾病，同时也不排除是肝脾疾病或自身免疫性疾病。如今确诊癌症的人越来越多，甚至确诊总在中晚期，从而错过最佳的治疗时机。癌症其实是多种因素共同作用的复杂性疾病，我们的确无法完全控制其发生，但健康的生活习惯却能帮助降低得癌风险。

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