儿童抽搐的原因有哪些学术解读_儿童抽动障碍是不是病(2024年12月精选)
中医儿科之圣一一钱乙! 我们所有的人都应该感谢一个人,展望整个人类1000多年的历史上,是他挽救了无数人的生命,这个人就是中医儿科之圣一一钱乙! 钱乙,字仲阳,宋代东平人,约生于北宋仁宗徽宗年间,是我国宋代著名的儿科医家!一千多年前,山东郓城县,(今天山东的东陵县),在一个村庄里的一户人家中,有个男人正在急匆匆的收拾行李,旁边的凳子上坐了一个小孩,这个男人就跟孩子说:“你妈死的早,我要去寻仙了,我要是能找到神仙了,就回来带你一起成仙,如果我找不到,今儿就是咱爷俩诀别的时候”,说完摸摸孩子的头。转身就走了,坐在凳子上的这个小孩儿就是钱乙,当时的钱乙只有三岁。后来那个孩子饿昏后被邻居发现,就把他送到了他姑姑家,他的姑姑一听他爸干的这事儿。气的直蹦,于是钱乙被好心的姑姑和姑父收留。 姑父姓吕是一名乡村郎中,郎中把钱乙视如己出,让他读书,也常带他出门问诊。在一次问诊中,他们遇到一个两岁的孩子生病了,高烧抽搐,吃了很多药也没有效果,钱乙是握着这个小孩儿的手,看着那个无助又痛苦的眼神走掉了。事后钱乙坐在那儿沉思许久后问姑父,难道这个孩子就不能治吗?难道没有专门儿给孩子看病的药方吗?郎中听后心受触动,当即决定将自己的医术倾囊相授,于是郎中告诉他,在中医里面,儿童的病叫“哑病”,因为孩子不会表达,所以当时有一种说法:“宁治十大人,勿救一小孩儿”。郎中又跟钱乙说,如果你真的想要去救更多的孩子,这本儿书拿去好好看。这本儿书就是天下奇书,叫《颅卤方》。是有限的记载治疗儿童疾病的一本医书。于是,小钱乙就夜以继日的刻苦攻读,从此他就一直钻研在儿科医学研究中。钱乙二十岁时,姑父去世了。这位善良的乡村医生培养出中医儿科的奠基人,却连自己的名字都没有留下,辞世前他把钱乙的身世告诉了他。 当年他之所以名扬天下,是因为长公主(宋英宗的女儿)的幼女泻疾厉害,御医们束手无策,这时有人推荐了擅治儿郎的民间郎中钱乙。那天,钱乙跟人喝完酒正准备睡觉时,被人请到了公主府上,身为武将的驸马闻到钱乙身上有酒味很不高兴,钱乙睁着醉眼看了看患者说:“这病没事,明天会出疹子,出过就好了。”没想到公主幼女第二天果然出了疹子,过了几天就好了。公主和驸马拜服之余,为钱乙在太医院申请了一个虚衔官位。他以非同凡响的医术敲开了太医院的大门。 北宋神宗年间的某年夏天,二王的第七子突然生病,御医们看了半天没结果,只得去太医院请院丞,钱乙匆匆赶来,仔细看了几眼后得出结论:“七太尉(北宋皇族一出生就获得分封)得了热潮,明天自然会好;而八太尉今明两天一定会抽筋,三天才能治好!”王子殿下哭笑不得:让你看七儿,你给我说八儿;我八儿活泼得像猴子,哪像有病的样子?敢情不是忽悠我吧?王子不太高兴地把院丞“请”了出去。 谁料,第二天,没吃药的七太尉活蹦乱跳好了,八太尉却抽搐不止。王子殿下来不及感叹,忙再次请来院丞。院丞不慌不忙地给八太尉诊完脉,开了两服药,还是那句话,三天后就好了。果然,三天后八太尉恢复正常。王子殿下惊得目瞪口呆,忙问院丞如何知晓的。院丞说望诊是儿医诊疗的必须技能。王子殿下叹服道,你简直是古今第一儿医呀! 后来,宋神宗之子仪国公患了瘛疭(俗名抽风),御医们没辙,后来长公主就向宋神宗推荐了钱乙,钱乙过来看后,就开了个药方。宋神宗一看这方子,当时就差点命人把钱乙拉出去砍了,因方子上写着“黄土汤”于是就问他“这就是药方吗”?钱乙回答:“对,喝下去就好”。这是因为皇太子的病是肾出问题了,肾属于北方之水,以土止水,而他这个土是灶台里面用火烘烤过的那个灶土,在中医里面,是有一个别名叫“伏龙苷"。于是皇太子喝完之后,佷快就好了,从此之后,钱乙就名扬天下,声誉卓著!被授予翰林医学士!曾任太医院院丞。在多年的行医过程中,钱乙积累了丰富的临床经验,成为当时著名医家。《四库全书总目提要》称"钱乙幼科冠绝一代",言不为过。 不久,就在大家认为钱乙顺风顺水时,他却辞职离开太医院,回山东老家行医。原因很多,其中最主要的应该是他希望悬壶济世,而不是单单服务于皇家。 在老家,钱乙凭借精湛的医术救活了无数的孩子,声名远播。若干年后,钱乙曾救治的门生阎季忠感念恩情,亲自到钱家学习医术。他把钱乙行医中的方子收集起来,编写成《小儿药证直诀》。 《小儿药证直诀》集中体现了钱乙40余年的儿科学术经验,为中医儿科医学的发展做出了突出贡献!是改变世界儿科史的一本奇书!它比欧洲最早的儿科著作早整整350年!现在全球所有的这些儿科用药上都有这本儿书所提供的资料。 在钱乙晚年的时候,有一天他给自己诊了一下脉,然后就把家人都叫到跟前,交代了一些事情,然后坐在院子里,看着儿孙们在院子里玩耍,慢慢的,钱乙就这样在睡梦中离开。享年82岁!这是他救人无数之后,给自己带来的福报! 钱乙有如此伟大的成就!可我们很多中国人连他的名字都不知道。学习他的生平之后,在我们心中升起了一种浓浓的敬畏!中华五千年文明古国的中医史,是我们的骄傲!是我们的文化传承!相信在接下来的年月里,中国无论是国学、科技,还是医学,都会在世界上遥遥领先!让更多为人类做出贡献的圣人,被听见、被看见,被传颂吧!
几天前,听到一位同事吐槽他的母亲,把张医生笑的腰都直不起来了。她的母亲喜欢在网上买食品,特别是对血糖控制有益处的各种保健品,因为,她本人是一位糖尿病病人。为了买东西,她甚至加入了一个群聊。 张医生的这位同事当然不喜欢她母亲的做法,但两个人的性格相似,都比较倔强,谁也说服不了对方。一天,群里正在直播,这位医生为了防止母亲乱花钱,就冲到了屏幕前与对方进行理论。当对方知道她是一位医生后,立马宣称她的产品根本不愁卖,在这里直播纯粹是为了给老人们发福利。如果不信任他,大可以不卖,并且要求他母亲退出群聊。 当时的一幕非常让人感到特别好笑,这位医生的母亲竟然不相信自己专业的女儿,而是选择相信了一个她根本不了解,甚至不认识的外人。为了表示诚意,她一面忙着向群主道歉,一面要求买更多的产品,当时,把张医生的这位同事差一点气晕过去。 在这里张医生必须和朋友们讲清楚,张医生这位同事并不是一个普通医生,而是一位大名鼎鼎的一个内科主任,在我们当地的学术地位也是非常高的。让人觉得好笑的是,就是这样一位极其专业的医生,却搞不定自己的母亲,想必医不自治说的就是她。 张医生并不是想指责老人的无知,和现代营销学相比,医生的专业知识显得一文不值。咱也不能说人家的产品一点作用都没有。但张医生想提醒朋友们的是,不要轻信神医,不要相信天上掉馅饼的美事。注意了,敲黑板了,一定要记住这句话,免费的才是最贵的。 更为重要的是,保健品并不能取代药品,因为保健品中多多少少会含有一点药品,但它的用量我们是无法掌控的,如果使用剂量的没控制好,一旦引发低血糖等问题就得不偿失了。当然,咱们今天不是来打假的,主要是想和朋友们聊一下糖尿病朋友的低血糖问题。 低血糖是糖尿病非常常见的一种并发症,糖尿病最可怕的并发症并不是什么心脏病,也不是脑梗死,更不是糖尿病足,甚至不是酮症酸中毒,而是低血糖。低血糖一旦发生,患病朋友很快就会进入到昏迷状态,一旦发现不及时,甚至会威胁生命。 之所以这么严重,是因为我们的大脑唯一的能量来源就是葡萄糖,它虽然消耗葡萄糖,但是,它却一点也不储备葡萄糖,一旦血糖供应出了问题,非常容易出现功能障碍,时间稍微久一点,甚至会出现不可逆性的障碍。我们的大脑像不像生活中的败家子? 日常生活中,很多朋友会提出:宁可天天血糖超标,也绝不要一次低血糖。正因如此,低血糖也成为血糖达标的一个主要障碍。聊到这里问题就出现了,血糖多低可以诊断为低血糖呢?标准很简单,对非糖尿病朋友来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8 mmol/L,而接受药物治疗的糖尿病朋友,只要血糖<3.9 mmol/L就属于低血糖。 根据严重程度,可以把低血糖分为3级:1级低血糖:血糖<3.9 mmol/L且≥3.0 mmol/L。2级低血糖:血糖<3.0 mmol/L。3 级低血糖并没有血糖标准,它是指需要他人帮助治疗的严重事件,伴有意识或躯体改变等症状,也就是说,即使血糖水平在1级水平,如果出现了意识障碍,也应该算做3级低血糖。 聊到这里,另一个问题就出现了,低血糖到底有哪些症状呢?掌握了这些症状,患有糖尿病的朋友就可以及早知道自己是低血糖发作了,做出及时的调整。要想弄清楚这个问题,朋友们首先需要知道的是,低血糖的临床表现与血糖水平,以及血糖的下降速度有关。也就是说,血糖水平越低,血糖下降速度越快,症状就越严重。 具体的临床表现可以分为两大类,分别是交感神经兴奋和中枢神经症状,交感神经症状主要表现为心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等,而中枢神经症状主要表现为神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷等。这些症状出现的时候,患病的朋友会感到非常难受,有的朋友甚至会出现濒死感。 需要朋友们注意的是,老年朋友发生低血糖时与年轻人有明显的不同,常可表现为行为异常或其他非典型症状。有些老人发生低血糖时可无明显的临床症状,称为无症状性低血糖,也称为无感知性低血糖或无意识性低血糖。朋友们不要以为没有症状就不用担心,有些老人在屡次发生低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。 也就是没有症状突然就昏迷了,当出现这种症状的时候,朋友们第一想到的往往不会是低血糖,而是心脑血管疾病,但低血糖是一点也耽误不得的,一旦出现了误诊,那后果真不堪设想。有的老人甚至因此成为了植物人。 所以,家里如果有患有糖尿病的老人,如果没有任何症状,突然昏迷了,朋友们一定要先为他查体血糖,因为这是最简单,同时也是最快的检查方式,只需要1分钟就可以得出答案,不是低血糖,我们再去寻找其他的原因。 关于低血糖,还有很多内容需要和朋友们探讨,今天由于篇幅关系,就不再赘述了。有朋友会批评张医生总是卖关子,这真是没有办法的事,因为张医生每天中午就那么点时间,只能处理这么长的作品,再长一些的根本就处理不完,所以才会把一些内容分成几个部分来讲解,希望朋友们能够给予充分的理解。 今天的内容就聊到这里,如果对您有帮助,请关注我,我会带您了解咱们国内最前沿的医学知识,我是张医生,下次再见。#健康需关注#
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