伤寒论学术思想在线播放_《注解伤寒论》(2024年12月免费观看)
读懂黄元御《四圣心源》的关键要害在“河图五行” 黄元御乃是清代乾隆年间著名医学家,黄氏尊崇四圣之学,堪称“尊经派”代表人物,其崇尚《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》四部经典,并悉心研究,阐发经意,其一生著作颇丰,现存有1 1部医学著作,其中《四圣心源》最为其代表作,是黄元御学术思想的集中体现,其对后世医家的影响是极为深远的。 1.黄氏“中气转枢”理论 通过研读黄氏著作,尤其是《四圣心源》,可知其最核心的学术观点,同时对后世的影响也是最大的,当属“中气转枢”理论。概言之即为“左路木火升发、右路金水敛降、中焦土气斡旋”,后世将其总结为“中土斡旋,土枢四象,一气周流”,这一理论也是黄氏自信自己独得圣心而卓然于其他医家之所在。 黄氏“中气转枢”理论,分而言之当有两层意思:一则首重中土,以土为本,中土脾胃乃是气血、脏腑化生之本;二则脾升胃降为升降之枢纽。 2.黄氏中气理论与东垣脾胃学说的比较 黄氏“中气理论”与金元四大家李东垣“脾胃学说”颇为相似,我们甚至认为,从大的方面来讲,黄氏理论与李东垣脾胃学说可谓一脉或者一源,当然二者也仍有相当的不同之处。 两家学说相似之处 两家学说均认为脾胃是人体之本,两人在脏腑中都首重脾胃中土,如《脾胃论》这样说:“元气之充足,皆有脾胃之气无所伤, 而后能滋养元气,若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤,而元气亦不能充,而诸病之所由生也。”黄元御则这样说:“肾水温升而化木者,缘己土之左旋也,是以脾为生血之本;心火清降而化金者,缘戊土之右转也,是以胃为化气之源。”由此可见一斑。 二人都将调脾胃作为治疗疾病的根本大法,因此在治疗法则上,两人调理脾胃的盛衰放在首要地位,李东垣认为“脾胃不足之源,乃阳气 不足,阴气有余,当从六气不足,升降浮沉法,随证用药治之。盖脾胃不足,不同余脏,无定体故也;其治肝、心、肺、肾,有余不足,或补或泻, 惟益脾胃之药为切。”黄元御指出“胃主降浊,脾主升清,湿则中气不运, 升降反作,清阳下陷,浊阴上逆,人之衰老病死,莫不由此,以故医家之药,首在中气。” 两家学说所异之处 两家都以脾胃为枢,但两家在脾胃为枢的问题上确有颇多不同,我们甚至可以认为黄氏中气理论,补了李东垣脾胃学说中的未尽之处。 虽然李东垣与黄元御两人都重视脾胃中气的作用,但在调理升降的问题上,李东垣偏重脾升,对胃降的方面没有过多关注与论述,黄元御则升脾降胃并重。东垣更重视脾升,是因为脾主运化,只要脾气健运,人体气机的升降运转自然如常。因此应当把健运脾气放在首位,也即可以说,《脾胃论》虽言脾胃,但事实上仍脾脏为主,胃腑为从的格局。黄元御则进一步平衡了二者、兼顾了二者,形成了真正意义上的“脾胃共主”的局面,其主张培补中土脾胃,脾胃不虚,中土才能运转,才能达到“己土左旋,戊土右降”。 因二者升降理论有所不同,故用药的选择上自然也有不同,因于强调脾升,故东垣在健脾的基础上多用风药升阳,黄氏用药则无此特点,用药往往兼顾平衡气机之降。另外,黄氏用药虽不忘其降,但更多的仍是强调崇阳补火及祛湿抑阴,此种用药特点的形成,可能与其自身经历有密切关系。 黄氏中年遭受目疾,被庸医过用苦寒泻下之剂,致使目损失明,且脾阳大亏,中气不足,终生受苦,学医以后又发现很多医生滥用寒凉之药,尊崇“贵阴贱阳”之说,他对这种做法深恶痛绝,因此黄氏从自身经历出发,结合自己对经典的体悟,提出人体是阳易衰而阴易盛的思想,主张崇阳补火。中土五行主主湿,中土脾胃的损伤,必然内生湿邪,而“湿则中气不运,清阳下陷,浊阴上逆,人之衰老病死,莫不由此”。所以黄氏进一步提出“一切内外感伤杂病,尽缘土湿”,因此治疗用药,莫不处处注意祛湿,如《四圣心源》中所载之方,用茯苓、泽泻的竟多达百分之七八十。其甚至称茯苓为“功标百病,效著千方”,由此可见其对湿邪的瞩目与态度。 3.黄氏中气理论源于《内经》中的河图五行 从以上东垣脾胃论及黄氏中气学说的比较来说,我们可以发现二者基本同出一门,应有共同的学术来源,那其来源于何处呢? 后世论及东垣脾胃学说及黄氏“中土斡旋,土枢四象,一气周流”理论皆言其导源于《内经》,此说自然是没有问题,但这种说法太过泛泛,根本无益于我们很好地理解两家学说,之所以如此说,是因为此说未得其要。那么其要何在?我们认为要真正读懂东垣脾胃论以及黄氏“中土斡旋,土枢四象,一气周流”理论的要害在于“河图五行”。 《内经》与河图五行 通过之前多篇文章的梳理与论证,我们可以很明确的看出,《内经》中存在两种五行模式的混用情况,在《内经》中两种五行模式虽不能说是泾渭分明,但还是可以很轻松的梳理清楚的。一种是我们目前所熟悉的生克五行,其较为偏重时位,特点是五行地位均等平行依次流转,另一种就是我们所说“河图五行”。 我们之所以这样说是有非常充足的依据的,《内经》之中其实有太多与五行相关的内容,其实无法用五行生克来解释,现试举几例子加以印证以上说法: 如:我们都知道《黄帝内经》中的东、南、西、北、中分别配属了木、火、金、水、土,而五行与四时的配属显然存在两种情况,既有以土配季夏者,又有以土配四季末各十八日者。如果说”土王季夏“的四时五行配法,可以与五行生克说联系在一起,那“土王四季说”却几乎与五行生克说毫无关系。 再比如:《黄帝内经》提到的太少阴阳四象体质的问题以及《内经》中关于五脏的太少阴阳属性的论述、脾胃至阴、为孤脏的论述,其所用到的五行关系模式用五行生克也无法解释。 再比如:《素问ⷥ论》提到的一个五脏关系模式:“如肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。”这也很难以五行生克来解释。 当然《内经》还有很多无法以五行生克说来解释的问题,就不一一列举了。 之所以出现以上这些问题,其原因就在于,《内经》在成书之时,其构建中医理论体系尤其是藏象理论时,其是主要就是采用了“河图五行”作为基本框架。 《内经》河图五行主要内容 通过诸多文献的梳理,我们已基本搞明白《内经》的河图五行的大致面貌,概括来说河图五行有以下这些特点:一,五行与方位的配属关系:中央配属土,木与东配、火与南配、金与西配、水与北配;二,五行与四时的配属关系:中央土为尊,王四季,也就是说其无专门的季节配属,木与春配、火与夏配、金与秋配、水与冬配;三,五行与四象的配属:这里四象可以是太少阴阳,也可以形象的说是青龙、朱雀、白虎、玄武,具体来说,木居东为少阳配青龙,火居南为太阳配朱雀,金居西为少阴配白虎,水居北为太阴配玄武,中央土在《内经》被认为是“至阴”;四,在河图五行模式下,五行莫贵于土,可以认为土为其他四行生气之本源,也同时是其他四行运行之枢纽,后人总结为“四象五行皆籍土”,这样就形成了土居中斡旋为生气之本源、气机运行之枢纽的态势。 这样外四行围绕中土,金木交互回环,水火上下交济,具体来说,木自左而升发,金自右而收降,二者龙虎出入、升降相因,水自下而上,火自上而下,二者上下交感水火交济。将五行与人体五脏相配属以后,自然形成了脾胃居中斡旋为后天人体生气之本源、气机运行之枢纽,而肝升于左而肺降于右,肾水上济而心火下温的上下交济态势。 当然以上的文字,《内经》中并无专门论述,但这一理论也并非我们的“发明与创造”,而是基于事实的提炼与总结,关于这部内容我们已有专门的文章进行梳理论治,此不赘言。 如果我们真正的了解了、理解了以上河图五行模式的内容,那么再来看《素问ⷥ论》所说的:“如肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。”以及《素问ⷥ䩥 纪大论》所说:“水火者,阴阳之征兆,金木者,生长之终始也。”是不是就变得不一样了,难道这不正是我们所说的河图五行的内容吗? 黄氏”中气转枢“理论与”河图五行“ 下面我们再来看一下黄氏中气理论的相关论述: 升则为阳,降则为阴,阴阳异位,两仪分焉。清浊之间,是谓中气,中气者,阴阳升降之枢轴,所谓土也。 枢轴运动,清气左旋,升而化火,浊气右转,降而化水,化火则热,化水则寒。方其半升,未成火也,名之日木。木之气温,升而不已,积温成热,而化火矣。方其半降,未成水也,名之曰金。金之气凉,降而不已,积凉成寒,而化水矣。 水、火、金、木,是名四象。四象即阴阳之升降,阴阳即中气之浮沉。分而名之,则曰四象,合而言之,不过阴阳。分而言之,则日阴阳,合而言之,不过中气所变化耳。 四象轮旋,一年而周。阳升于岁半之前,阴降于岁半之后。阳之半升则为春,全升则为夏,阴之半降则为秋,全降则为冬。春生夏长,木火之气也,故春温而夏热。秋收冬藏,金水之气也,故秋凉而冬寒。土无专位,寄旺于四季之月,各十八日,而其司令之时,则在六月之间。土合四象,是谓五行也。 现在看了以上这些描述,认为黄氏“中土斡旋,土枢四象,一气周流”是基于河图五行而来的,应该是十分可信的。所以我们可以很自信的这样说,读懂黄元御的要害关键就在河图五行。淄博ⷥ中医
深入探索《圆运动的古中医学》的精髓 彭子益的《圆运动的古中医学+续集》是一套深入探讨古中医学理论的书籍,以下是一些关于这套书籍的要点分享: 理论基础:《圆运动的古中医学+续集》以《易经》河图中的气升降圆运动之理为基础,对《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》、温病学说等古医经典进行了解读和发展。 袀⚕️ 学术贡献:彭子益在书中提出了“生命宇宙整体观”,并构建了科学实用的中医系统科学,为当代中医学的继承和发展提供了重要的理论支持。 临床应用:书籍不仅在理论上有所建树,还提供了临床应用的论文,帮助读者更好地理解并应用书中的医学理念。 内容结构:《圆运动的古中医学+续集》分为原理下篇、《伤寒论》六经原文读法篇、时方改错篇、杂症治法篇、金匮药性脉法医案女科外科读法篇等部分,全面展现了彭子益的学术思想体系。 医学难题:李可老中医认为古中医学派将逐一攻克世界医学难题,如心、肺、肾三衰和肿瘤等,为人类健康作出重大贡献。 学习方法:书中提供了多种学习方法,包括对《伤寒论》的深入解读、方剂的改进、杂病的诊治方法等,适合不同阶段的中医学者学习。 附录价值:续集中的附录部分提供了《伤寒论》的药性简释、方名次序、六经提纲等内容,以及李建西医生研究《圆运动的古中医学》的心得体会,对学习者具有重要参考价值。 这套书籍是中医学者和实践者深入学习古中医学理论和实践技能的重要资料,对推动中医学的传承和发展具有重要意义。
记忆|北平国医之陈慎吾 陈慎吾之孙陈生 北平国医学院是北京历史上第一所中医学院,创办于一九二九年,先后培养学生七百余人,多成为新中国成立后的中医骨干人才,其中不乏品学兼优之中医大家。在师资方面,北平国医学院更是汇聚当时京城名家任教,如萧龙友、陈慎吾、张菊人、袁鹤侪、左季云、安幹卿、金书田、瞿文楼、赵树屏、曹养舟、姚季英、孟仲三、周福棠、孔仲华等大家执教于斯。 中医学术传承,最具连贯性和传统性,这是中医学术思想体现的特征,在中医发展历程中,我们总可以看到,无论是哪一代或哪一派,新时代的学术经验和思想,必在上一时代中可以找到其渊源、线索和条理,因此中医学术思想,更具有历史精神。 当下中医之发展,赶上了一个伟大的时代,但我们所有行为和实践创新,必受思想指导,惟其思想有传统、有条理,其学术传承始能前后相继,有其持续性,也才可传承精华、守正创新。 为此,我们开设这一栏目,将陆续介绍一些中医大家的学术经验和人文轶事,希望从中能够得到启迪,勿忘初心。 陈慎吾(1898—1972),字祖望,号绳武,福建省闽侯人,著名伤寒研究家和中医教育家。出身儒门,幼承庭训,饱读经史,精于儒学,旁道岐黄。 后因宗戚罹患,为庸医所误,遂立志从医以济世活人。自上世纪30年代开始即师从唐宗海高徒、著名儒医朱壶山老先生,研究伤寒并投身中医教育事业。 早年曾在孔伯华先生主办的北平国医学院担任伤寒教学工作。北平国医学院在日伪逼迫下被迫关闭后,陈慎吾先生以“北平中医研究所”、“私立北京汇通中医讲习所”等名义,继续从事中医教学工作。 1956年北京中医学院(现称北京中医药大学)成立后调入该院,担任该院伤寒教研组长、院务委员会委员至1972年病逝。曾任全国政协第三、四届委员会委员。 1930年,陈慎吾拜著名中医朱壶山为师,深造医理,学习临床,尽得其传。1938年,经朱壶山先生推荐,受聘于孔伯华先生主办的北平国医学院,讲授《黄帝内经》与《伤寒论》,传道授业,培养人才。 40年代,北平国医学院在日伪逼迫下被迫停办后,陈慎吾不顾日伪骚扰,继续边行医边带徒授课。抗战胜利后,将带徒变为集体授课。 1948年,创立了“私立北平中医研究所”,并不断扩大规模。 1956年,为进一步扩大中医教育,增设了课程内容,并经北京市人民政府正式批准成立“私立北京汇通中医讲习所”,敦聘了北京名医、学者耿鉴庭、谢海洲、赵绍琴、穆伯陶、许公岩、马秉乾、于道济、马继兴、许作霖、余无言、卢英华等授课。 学生遍布全国各地,其中不乏王嘉麟、柴松岩、李鸿翔、吉良晨、李广均、张长恩、李惠治、马郁如、王焕禄、王彦恒、王文友、赵凌云、蔺友良等当代著名中医学者、临床家和各学科优秀带头人。 1956年,北京中医学院(现称北京中医药大学)成立,陈老参与了北京中医学院伤寒教研组的创建,并被聘为伤寒教研组长,担任《伤寒论》的教学工作。 1962年,学院第一批学生毕业时,陈慎吾与秦伯未、于道济、任应秋、李重人看到了诸多问题,联名写成《对修订中医学院教学计划的几点意见》一文,提交给当时的卫生部领导,即著名的“五老上书”。 1971年,临终前,为了帮助青年教师开课,陈慎吾带病书写了《伤寒论》教学参考资料万余言。 陈慎吾先生认为,张仲景确立的辨证论治法则,揭示了证、方、药三者之间的关系。他指出,从方药之间的关系可以看出,有药无方只能治症,而不能治病;有方无药,不会随证化裁,则不能适应临床变化的需要,所以治病必须有方有药。 只有掌握了《伤寒论》六经病脉证并治,才能以不变应万变,临证得心应手,运用自如。 先生以为,《伤寒论》中的方药,验之临床,无不有效。至于制方调剂,规律严谨,一药之差,或分量之变,则方义不同,治疗亦因之而异。陈老在长达40余年的中医教学活动中,主张对学生的教学内容应该全面,突出百花齐放,百家争鸣的特点。他把这一思想始终贯彻到教学活动之中。 在《伤寒论》教学实践中,陈老继承了朱壶山老师传承的唐宗海学术思想,同样重视汇通古今中外对《伤寒论》的研究成果,要求学生全面理解经典著作原文的含义,从不以一家之言作为唯一标准。 用方应有“方证”,方证就是用方的证据,证据既包括了病机,又包括病机反映在外的证候。张仲景的学术思想,对后来方剂制方原则如寒热杂投、升降相因等,产生了积极的影响。
中医吕红彬:杏林妙手,传承创新解病痛 中医,承载着中华民族几千年的智慧结晶,以其独特的理论体系和丰富多样的治疗手段,在维护人们健康方面发挥着重要作用。它强调整体观念、辨证论治,通过调节人体的阴阳平衡、气血经络等,达到治愈疾病、恢复健康的目的。 吕红彬医生,便是中医领域中一位杰出的代表人物。她凭借着对中医的热爱与执着,以及深厚的医学造诣,在众多疾病的治疗领域取得了显著成就。 吕红彬医生擅长治疗的病症范围广泛,涵盖了多个系统。在神经系统方面,她对面瘫及后遗症、头痛头晕、失眠焦虑、重症肌无力等疾病有着深入的研究和独特的治疗方法。对于新冠后遗症引发的各种不适,如疲劳、呼吸困难、味觉嗅觉丧失等,她也能运用中医的智慧进行有效的调理。五官科的耳鸣、过敏性鼻炎、哮喘等疾病,在她的精心诊治下,患者常常能获得满意的疗效。在妇科领域,她精通痛经、月经不调、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、不孕、更年期综合征等病症的治疗,为众多女性患者带来了健康和希望。消化系统的急慢性胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、慢性腹泻等问题,她能根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,帮助患者恢复脾胃功能。心血管系统的高血压、冠心病、脑梗死后遗症、心律失常等疾病,她通过中医辨证论治,调节气血,改善心脏功能。内分泌系统的糖尿病、甲亢、痛风等,以及皮肤疾病如湿疹、荨麻疹,男科的阳痿、早泄、前列腺增生肥大,还有常见的精神问题如失眠、脱发、痘痘等,吕医生都能运用中医的独特疗法为患者排忧解难。此外,对于常见恶性肿瘤的治疗及术后调理,她也有着丰富的经验,致力于提高患者的生活质量和生存率。 吕红彬医生的医学之路得益于多位名师的指导。她曾潜心研习我国知名伤寒专家郝万山教授的学术思想,深入钻研《伤寒论》等经典著作,为其临床实践奠定了坚实的理论基础。后又分别受教于我国中医药名老中医房定亚教授和我国知名颅面神经外治专家黄石玺教授,在各位名师的言传身教下,她不断汲取中医的精华,将不同的学术理念和治疗方法融会贯通,形成了自己独特的诊疗风格。 以下是一个吕红彬医生治疗面瘫后遗症的典型案例: 患者王先生,来自江苏南京,今年 42 岁。王先生原本是一名销售人员,工作忙碌且压力较大。一年前,他不幸患上了面瘫,经过一段时间的治疗后,虽然病情有所好转,但留下了后遗症,主要表现为面部肌肉僵硬、嘴角歪斜,无法正常做出表情,这给他的生活和工作带来了极大的困扰。王先生四处求医,但效果都不理想,这让他逐渐失去了信心。 后来,经朋友介绍,王先生抱着试一试的心态找到了吕红彬医生。吕医生详细询问了王先生的病情发展过程、以往的治疗方法以及生活习惯等情况。经过仔细的辨证,吕医生认为王先生的面瘫后遗症是由于气血瘀滞、经络不通,加上病后调养不当所致。 针对王先生的病情,吕红彬医生制定了一套综合的治疗方案。首先,采用中药内服调理,以活血化瘀、通络祛风为主要治法,选用了一些具有针对性的中药方剂,并根据王先生的病情变化随时调整药方。同时,配合针灸和推拿治疗。针灸选取面部的穴位,如阳白、四白、地仓、颊车、合谷等,通过针刺刺激穴位,促进气血运行,疏通经络。推拿则主要对面部肌肉进行按摩,以缓解肌肉僵硬,增强肌肉的弹性和协调性。此外,吕医生还嘱咐王先生要注意面部保暖,避免风寒侵袭,同时要保持良好的心态,积极配合治疗。 经过几个月的持续治疗,王先生的面瘫后遗症得到了明显的改善。面部肌肉逐渐变得柔软,嘴角歪斜的程度也减轻了很多,他能够正常地做出一些表情了。王先生对治疗效果非常满意,重新找回了自信。他对吕红彬医生充满了感激之情,感慨中医的神奇魅力。 吕红彬医生以其精湛的医术、高尚的医德,在中医领域不断耕耘,为无数患者带来了健康和希望。她始终坚守着中医的传承与创新,用自己的实际行动诠释着中医的博大精深,为中医药事业的发展贡献着自己的力量。相信在她的努力下,会有更多的患者受益于中医的独特疗效,走向健康的未来。#中医吕红彬# #面瘫后遗症# #中医治疗面瘫#
作者:中医传人 链接:网页链接 来源:知乎 著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权,非商业转载请注明出处。 “入门九方”是临证的九个基础方,九首方剂,以脏腑为纲,以特有的“三联药组”的形式组方,体现重视脏腑辨证的中和学术思想。方是示人以法则及经验,并非是让人盲目照搬。现将“入门九方”介绍如下,以飨同仁。➤ 方一:心者,君主之官也。心主神明,安神定志。君药:西党参10g,生北芪10g,紫丹参7g。臣药:干小麦15g,大红枣10g,生甘草5g。佐药:云茯神15g,炒枣仁15g,川郁金10g。使药:灯芯草3g。 (水煎服,日1剂,早、晚分服,下同。) 此方乃在张仲景《金匮要略》之“甘麦大枣汤”加减化裁而成。方中君药组益气活血,臣药组养心柔肝,佐药组安神开郁,使药组清心安神。四组药共奏养心柔肝、安神定志之功,可用于治疗失眠症、更年期综合征、焦虑、抑郁症、心悸等。法无常法,切不可过分拘泥。➤ 方二:肝者,将军之官也。君药:生晒参10g,生北芪15g,紫丹参10g。臣药:北柴胡12g,川郁金12g,制香附12g。佐药:法半夏10g,广陈皮10g,淡黄芩10g。使药:大红枣10g,生姜片10g,生甘草5g。 此方乃《伤寒论》之“小柴胡汤”加减化裁而成。方中君药组益气活血,臣药组疏肝解郁,佐药组清热化痰,使药组益气生津,调和诸药。凡与气、血、痰、热相关的疾病,均可以此方加减。➤ 方三:肺者,司呼吸,为娇脏、储痰之器,变则为咳喘。君药:西洋参7g,生北芪7g,紫丹参7g。臣药:炙麻绒10g,北细辛3g,生姜片5g。佐药:漂射干10g,清紫菀10g,款冬花10g。使药:清半夏7g,五味子3g,大红枣10g。 此方乃《金匮要略》之“射干麻黄汤”加减化裁而成。方中君药组益气活血,臣药组解表散寒,佐药组降逆定喘,使药组化痰和中。提示四联药组共奏解表散寒、化痰降逆之功,用于治疗肺失清肃,气机上逆之咳喘上气,喉中痰鸣辘辘,痰鸣如蛙,咳吐不利者。➤ 方四:脾者,中州也,运化水谷,变则为吐泻。君药:生晒参10g,生北芪15g,紫丹参7g。臣药:老干姜10g,上肉桂5g,炙甘草12g。佐药:炒白术10g,炒六曲15g,谷麦芽各15g。使药:大红枣10g。 此方乃《伤寒论》之“理中丸”加减化裁而成。方中君药组益气活血,臣药组温中散寒,佐药组健脾开胃。四联药组共奏益气温中、健脾开胃之功效。凡中焦虚寒,完谷不化,腹痛腹泻、呕吐下利者,可以此方加减。➤ 方五:肾者,腰之府,藏精也。内有真阳,虚则为痿。君药:生晒参10g,生北芪15g,紫丹参7g。臣药:干地黄15g,怀山药10g,山萸肉10g。佐药:炒泽泻10g,牡丹皮10g,云茯苓10g。使药:炮附子6g,上肉桂6g,炙甘草5g。 此方乃《金匮要略》之“肾气丸”加减化裁而成。方中君药组益气活血;臣药组滋补肝肾;佐药组健脾泻浊,平龙雷相火;使药补命门真阳。四联药组,治疗腰痛、足软、水肿,腰以下冷,阳痿早泄,小便不利,以及消渴病属肾阳不足、痰饮内停证者。➤ 方六:脑者,奇恒之府,安神以定志也。君药:西洋参7g,生北芪7g,紫丹参7g。臣药:酸枣仁15g,云茯神12g,龙眼肉10g。佐药:肥知母10g,正川芎6g,川郁金10g。使药:生甘草5g。 此方乃《金匮要略》之“酸枣仁汤”加减化裁而成。属于滋养安神剂,其病机乃禀赋薄弱,气血两虚,功能衰退。方中君药组益气养血,臣药组养心安神,佐药组开郁清热,使药调和诸药。全方共奏养血安神之效,用于治疗虚烦难寐,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥。➤ 方七:三焦者,有名无实,行津液,病则为痰饮,治在中焦。君药:生晒参10g,生北芪15g,紫丹参7g。臣药:云茯苓15g,炒白术10g,化橘红6g。佐药:川桂枝10g,炮干姜10g,车前子6g。使药:大红枣10g,炙甘草5g。 此方乃《金匮要略》之“茯桂术甘汤”加减化裁而成。属于祛湿剂,其病机乃脾阳不足,痰饮内停。君药益气活血,臣药燥湿逐饮,佐药通阳利水。四联药组,共奏涤痰镇眩、通阳温中之功效,用于治疗胸胁胀满、心悸目眩、心下痞满、气短咳嗽。➤ 方八:胃者,水谷之海,后天之本。君药:太子参15g,生北芪15g,紫丹参10g。臣药:川桂枝6g,杭白芍12g,广橘络6g。佐药:炒白术10g,大红枣10g,生姜片10g。使药:鲜饴糖20g,生甘草5g。 此方乃《伤寒论》之“小建中汤”加减化裁而成。方中君药组益气活血,臣药组敛阴引阳,佐药组健脾和胃。四联药组共奏益气补中、健脾和胃之功,用于治疗脾胃虚寒的疾病,如慢性胃炎、胃溃疡导致的胃脘疼痛;与脾胃相关的疾病,如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、痛经等。➤ 方九:大肠者,与肺为表里。肠痢者,火克金也。君药:西洋参7g,生北芪7g,紫丹参7g。臣药:白头翁12g,川黄连12g,川黄柏12g。佐药:苦秦皮10g,蒲公英10g,金银花10g。使药:车前子10g,生甘草5g。 此方乃《伤寒论》之“白头翁汤”加减化裁而成。方中君药组益气活血,臣药组清热凉血,佐药组解毒止痢。全方共奏清热利肠、凉血止痢之功,用于治疗下利脓血、疫毒痢疾、腹痛灼热、里急后重。
中医小白必看:出师攻略与心得分享 的我,一边工作一边备考出师证,那段日子真是既迷茫又充实。好在,有老师的悉心指导,我终于成功出师。今天,我想把我的心得分享给大家,希望能帮到正在中医路上摸索的你们。 报考条件 首先,报考条件并不复杂: 年龄要求:18岁以上。 学历要求:高中以上文化程度,或者具备同等学历(需要有效证书或证明)。 跟师学习:连续跟师学习满3年。 无犯罪记录:需要提供无犯罪记录证明或个人声明。 报考流程 整个报考流程其实也不复杂,但需要一些耐心和准备: 拜师:先找到一个有15年以上行医经验、副高级别以上的老中医,拜他为师。 公证:带上个人和老师的有效证件,去公证处公证师徒关系。公证之后的学习时间才有效。 跟师学习:三年时间内,每周安排一定的时间跟师学习中医技术。这期间不影响你的日常工作。 出师考试:三年后,报名参加中医师承出师考试。考试通过,就证明你的初级学习阶段合格了。 助理医师资格证书:出师考试之后,还需要实习一年,然后参加助理医师考试。通过后,你就可以开诊所了。 学习内容 学习内容分为三个阶段: 第一年:学习中医四诊及基础操作,常见中药、方剂的临床运用。包括中医基础、中医诊断、中药学、方剂学。 第二年:学习内、外、妇、儿科常见病症,针灸基础操作及临床技术。包括中医内科学、外科学、妇科学、儿科学、针灸学,并进行临床跟诊。 第三年:传承师承导师的学术思想及专长绝技。包括伤寒论、黄帝内经、金匮要略、温病学,并进行跟诊。 考核方式 出师考核包括两个方面: 临床实践技能考核:考察你的实际操作能力。 综合笔试:考察你的理论知识。 中医师承的魅力 跟着那些有15年以上中医实战经验的老师学,简直就是挖到宝了!他们手上那些从病人堆里摸爬滚打出来的经验和技巧,简直是实战宝典。你跟着他们干,亲眼看着、亲手学着,临床能力噌噌往上涨! 再说说人脉这块儿,跟了名师,就相当于进了中医界的“朋友圈”。你能跟好多有名的中医大佬混个脸熟,聊聊医术,谈谈心得,这机会可不是哪儿都有的。 希望这些信息能帮到你们,祝大家都能顺利出师,成为一名优秀的中医!🀀
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