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内容来源：合毅科技所属栏目：热点更新日期：2024-12-02

尿管论文

护士职业倦怠率超30%，患者安全受影响 11月5日，斯坦福大学和哈佛大学联合课题组在医学顶级期刊《JAMA Network Open》（一区top SCI，IF=10.5）的职业健康板块发表了一篇题为“Nurse Burnout and Patient Safety, Satisfaction, and Quality of Care”的研究论文。该论文探讨了护士职业倦怠对患者安全、满意度和医疗护理质量的影响。论文通过荟萃分析（meta分析）发现，全球范围内有30.7%的护士存在职业倦怠。护士过劳对患者安全有显著影响，包括安全文化、安全等级、医院感染、病人跌倒、用药错误、医疗差错、不良事件和护理缺失。然而，过劳与压疮（褥疮）、输血反应和输液反应无关。此外，护士过劳降低了患者满意度，但不会增加患者投诉和患者虐待。过劳还会损害医疗质量，包括养老院的鼻饲和导尿管使用率，但与住院天数、抢救失败和死亡率无关。论文发现，护理倦怠的不良反应在拥有大学本科学历或硕士研究生学位的护士中较低，这显示了护理教育培训的重要性。过劳影响了各个临床科室的护士，包括社区护理、老年护理、急重症护理、儿科护理、妇产科护理、精神护理和肿瘤护理。提升护士待遇和缓解工作压力可以减少医疗纠纷和医疗事故，改进医患沟通和信任。这是护理学科研成果首次发表在医学顶刊及其子刊的案例，纳入了85项护理学研究，涵盖了32个国家的288581名护士，对倦怠变量的不同问卷量表进行了异质性统计分析。

IKAP理论在医学专硕毕业论文中的应用 𐟍𐟍𐟍 知识教育：IKAP理论强调向患者提供准确、相关的健康信息，帮助患者了解疾病的知识，提高健康素养。例如，在消化性溃疡出血患者的护理中，通过IKAP理论干预模式，向患者传授关于疾病的知识，帮助他们更好地理解自己的病情和治疗方法。 𐟒갟’갟’ꊤ🡥🵥𛺧닯𜚩€š过增强患者的信心和积极态度，IKAP理论帮助患者建立正确的健康信念，从而更加积极地配合治疗。例如，在胰岛素强化治疗患者中，通过IKAP理论的护理专案改善活动，提高了患者对治疗的信心和依从性，优化了低血糖处置结局。 𐟚𖢀♂️𐟚𖢀♀️𐟚𖢀♂️ 行为改变：IKAP理论还着重于引导患者改变不良的生活习惯和行为方式，促进健康行为的形成。在脑血管介入治疗患者的延续性护理中，通过IKAP理论的应用，帮助患者改善生活习惯，减少疾病复发的风险。 𐟛 ️𐟛 ️𐟛 ️ 具体护理措施：IKAP理论在临床中的应用还涉及到具体的护理措施，如鼻饲管护理、留置尿管护理、气道护理、皮肤护理等，这些措施旨在提高患者的自我护理能力，减少并发症的发生，从而提高患者的生活质量。

傻猫战泌尿：从肾衰到康复上上周，我家傻猫突然不对劲了，半蹲着不动，还频繁舔小鸡鸡。我赶紧带它去附近的宠物医院看急诊。医生检查后发现它尿不出来，B超显示膀胱里全是结晶和小结石，但肌酐正常。医生建议麻醉导尿，但我觉得风险太大，没同意。于是医生用头皮针冲了一下膀胱，开了一些药就让我们回家了。药有止痛药、GFV和一些散装药片，据说是解痉和保护膀胱的。回到家已经快晚上12点了，好不容易喂了止痛药。周二早上，我发现这小家伙吐了。我请了一天假陪它。它在家里还是频繁上厕所，每次去厕所就很久，只能尿出一点点。白天喂了点药，它自己吃了点东西，但晚上又吐了。周三，尿频更严重了，猫砂盆里没什么尿团，家里到处都是它的尿。它几乎没怎么进食，喂了容易喂的GFV也不管用。周四，它几乎一整天都没尿了，连漏尿也没有。它开始有被动体位，精神变差，不愿动，一抱它就嗷嗷叫（平时是只沉默寡言的猫），摸小腹很紧张，胀鼓鼓的还会触痛。下班回家我赶紧带它去医院，一查肌酐爆表，已经到了急性肾衰竭四级𐟘�˜�˜�‚医生说这个病发展很快，一天一个样。我心想再拖一天，它就可能回喵星了。无奈之下只好麻醉导尿，住院治疗。导尿挤出了很多血尿，又用针筒抽出了一管又一管。小猫咪虽然麻醉了但还是疼得很想动，心疼。留置了尿管和尿袋。住院主要是补液、营养、抗感染、降磷、止血、止吐、缓解应激、膀胱冲洗、保护膀胱和观察血尿情况等。血尿情况每天都在缓解，大概住院三四天后就差不多没有了。傻猫精神也一天比一天好转，一开始躲在笼子的最里面，后来愿意趴在笼子边上让医生和助理摸摸。我每晚下班后都会去一趟医院看望它。医生说它在医院都不会叫的，很乖。我一去它看见我就喵喵喵不停，仿佛在跟我说“住院好惨”“好想快点回家”之类的诉苦。不过看着它一天天好转，心里的大石头终于放下。没有复查肌酐，毕竟宠物验血实在太贵了。查了一些文献，据不完全统计，急性肾衰的病例中有19%完全康复，60%转化为慢性肾衰，21%的病例死亡。有一个研究生的论文数据显示急性肾衰的发病率英短荣登榜首。出院调护写不下了，下一篇继续。

累了？那就多感受这个热闹的世界吧（上）说到累，我忍不住想起五年前那段艰难的日子。那时候，我刚经历了一场严重的焦虑和抑郁。爷爷突然离世，找工作、面试、申请研究生，各种论文presentation接踵而至。每晚都失眠，甚至快要睡着时会被强烈的濒死感惊醒，感觉下一秒就要窒息了。那种感觉，真的无法用言语形容。每次醒来，我都感觉自己像是从床上爬起，想要喝水确认自己还活着，却发现那一刻，我竟然失去了吞咽功能。身体上的不适越来越多，真的让人不堪折磨。于是，我找了学校的心理医生，但因为英语水平有限，每次去都像是在锻炼口语。不过，他教了我一些方法，可以短暂缓解那种折磨的感觉。尽管家人和朋友不太理解我，认为我只是矫情，甚至觉得我没经历过什么大坎坷。但我不在乎，我只希望他们能支持我，陪我一起走出来。后来，我找到了工作，随着时间的推移，加上回国吃了一些药调理，情况好多了，只是偶尔会犯病。五年后的今天，我生了一个孩子。产检期间，除了第一次都是自己去的。孕初期孕吐非常强烈，体重掉到90斤以下，每周都要抽血化验打营养针。终于熬到宝宝出生，生完出院的第二天，因为到家的护士说你可以只出现在沙发上和床上，我泣不成声。周末家里的月嫂认为孩子黄疸严重，而孩子的爸爸因为工作繁忙一直没有休假，对宝宝的情况一无所知。医院只允许一个家长陪同，理所当然，就是我。我有侧切有撕裂，甚至当时还有手剥胎盘，真的很难受，还会涨奶。医院很忙碌，一等就是5个小时。涨奶难受，医生给我拿了泵奶器，但孩子太小，他哇哇大哭，我又要泵奶又要顾他，还要观察他什么时候会尿（要做尿检）。我真的崩溃大哭了。护士很通融，把孩子的爸爸叫进来，一起等尿检一起等医生。第二天，我去见医生检查，她做B超发现我膀胱充盈，怎么没有排尿的想法，这很不好。晚上还不能自主排尿的话，直接来住院吧。没错，我刚出院不到两周的妈妈，又住院了，直接插上导尿管。下面伤口很痛，排尿不光要做心理建设，还要听流水声等等慢慢才能排出。当时我经常看直播，有一次很幸运连到了一个还挺火的直播间，我说我只想当一个普通人，很多负面情绪困扰着我。还没说总结，我只想做一个只要身体健康就好的普通人。却看到很多评论都是嘲讽我的，说你不就是一个普通人嘛，你在这装什么呢？那一刻，我竟然哑口无言。还好，真实世界中总会有些治愈你的东西。

中药精油脐疗法：简单又高效的养生秘诀最近忙着写毕业论文，好久没更新百度了，大家见谅哈～今天给大家分享一个超棒的养生方法——中药精油脐疗法。首先，啥是脐疗法呢？简单来说，就是把药物放在肚脐上，然后用胶布或者纱布固定住，用来防治疾病。这个方法在中医上叫“敷脐疗法”，简称“脐疗”。肚脐上有个穴位叫神厥穴，是任脉的一个重要穴位，中医称之为十二经络之根、呼吸之门。因为脐部的皮肤比较薄，神经和血管也很丰富，所以它所支持的脏器包括肝、脾、胃、肾上腺、输尿管、膀胱等。透过脐部，药物可以很好地吸收和传导到五脏六腑、十二经脉、奇经八脉。现在，这个方法还结合了多种养生方式，比如艾灸。中药精油因为有很好的皮肤渗透效果，相较于以前传统的膏药，更容易被人体吸收。下面我来简单介绍一下如何让两者强强联合，方便大家使用。精油浓度：因为肚脐部位的皮肤较薄且敏感，所以建议精油浓度为3%，以10mL基础油为例，大约添加6滴的精油。使用方法：将稀释后的精油滴入肚脐内，以滴满为宜。然后用手捂住，慢慢将肚脐捂热。当感觉精油温度和体温一样时，慢慢将油晕开，在肚脐周围做揉腹动作。可以根据需求选择顺时针或者逆时针揉腹。也可以根据脏腑位置做一些点按动作，促进精油的渗透吸收。如何选择中药精油：脾胃问题：陈皮（理气消胀）、广藿香（芳香化湿）、木香（健胃消食）、白术（健脾益气）、紫苏叶（行气和胃）、肉桂、丁香、生姜（温中散寒）等。肝郁问题：柴胡、香附、菊花（疏肝解郁）。月经问题：益母草（祛淤通经）、当归、川芎、丹参、红花（活血调经止痛）、艾叶（温经止痛）等。气虚问题：人参、西洋参、黄芪、白术、甘草、沙棘（补脾益气）。泌尿问题：茯苓、泽泻（利水渗湿）。希望这些小知识能帮到大家！都看到这了，还不赶紧拿起手中的精油试试“脐疗”吗？𐟒ꀀ

毕业论文答辩终极攻略：两个关键点 𐟌Ÿ答辩成功的两大关键𐟌Ÿ 在毕业论文答辩中，国内外的研究现状是你的灵感源泉，同时也是你研究问题的有力支撑。𐟌 𐟔首先，如果你提出的研究问题非常重要，但国内外却没有类似的研究，或者没有任何相关文献发表，那么大家自然会对你的课题产生怀疑。因此，了解国内外的研究现状非常重要。 𐟒᤾‹如，国内外肾结石的治疗手段多种多样，严重的可以采用现代医疗手段如超声碎石、输尿管弹道碎石、经皮肾镜取石术等进行治疗，不严重的可以采用跳绳、跑步等手段自行促进排石。而你提出的治疗思路为过山车碎石，这是因为参照国内外的相关研究，你发现过山车具有强大惯性，有利于产生促排效应，原理和跳绳治疗手段类似。这样，评委老师就会觉得你的研究思路合情合理，在和国内外研究现状的对比中使人信服。 ✨其次，答辩时还要介绍你的进度安排和经费要求。经费要求应合情合理，进度安排应紧凑有致，具体方法因学科不同而适度调整即可。 ✌️最后，结题答辩的准备非常重要。结题答辩最重要的是要展现你的工作量。如何让简单的工作变得工作量满满？ ‼️维度扩展很重要！ 𐟌ˆ一方面，可以适当的扩充非原创部分。对于本科同学来说，针对前人的工作总结、资料汇总、理论介绍等，可以作为展现工作量的手段（当然，对于硕士及以上学历的同学，创新性才是展现工作量的合理方式）。 𐟑另一方面，对于自己的原创部分，不要一根筋的只局限于一方面进行无限制、冗余的写作。应该扩展成多维度，从低到高分层撰写。

【新研究发现一种糖尿病药能预防心血管疾病】　　新华社东京11月3日电（记者钱铮）由日本京都大学研究人员领衔的一个国际团队日前在国际学术期刊《心血管糖尿病学》杂志发表论文说，目前被广泛使用的糖尿病药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2抑制剂）可以预防心血管疾病，但其效果对非肥胖的糖尿病患者可能减弱。　　京都大学日前发布新闻公报说，SGLT-2抑制剂能促进糖分随尿液排出，减少身体吸收，目前已成为治疗糖尿病的主流药物之一。近年有不少证据显示，与以往药物相比，SGLT-2抑制剂还能预防心血管疾病。不过，以往的研究对象都是体质指数（BMI）平均达30的肥胖糖尿病患者，对体质指数低的糖尿病患者是否有同等功效还没有充分研究。　　京都大学和美国波士顿大学、哈佛大学等机构的研究人员利用日本全国健康保险协会的生活习惯病预防体检和医疗收费明细数据库，尽可能再现真实的临床效果以进行分析。研究对象按服用SGLT-2抑制剂和另一种糖尿病药物二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4抑制剂）分组，约28万名研究对象中有8.5万名是体质指数低于25的非肥胖糖尿病患者。　　在平均27.5个月的跟踪期内，约28万人中有8000人发生心血管疾病，包括心肌梗塞、脑梗塞、心力衰竭以及因心血管疾病死亡，而SGLT-2抑制剂的效果因体质指数的不同存在差异。体质指数超过25的糖尿病患者，心血管疾病风险平均降低了约8%，肥胖程度越高预防效果越明显，而对体质指数低于25的患者预防效果就很弱。　　公报说，相比以往的糖尿病药物，SGLT-2抑制剂预防心血管疾病的作用值得期待，但患者是否肥胖会影响其效果。它对非肥胖糖尿病患者预防效果较差是整体平均值，是否存在个体差异也还需要进一步验证。另外，本项研究使用的数据库覆盖的多数是有心血管疾病风险但未发病的群体，SGLT-2抑制剂对已罹患心血管疾病的非肥胖糖尿病患者有何效果也要继续研究。 #有一种美好叫辽宁##新时代六地辽宁杠杠滴##辽宁好网民守法好公民#

𐟓š肾内科论文选题大揭秘𐟔 1. 𐟒‰ 高效护理模式对肾内科患者风险发生率的影响 𐟒Š 临床药师在肾内科的药学服务探索 𐟒ᠨŸ娡Œ为护理对肾内科血液透析患者生活质量的提升 𐟓Š 肾内科住院医嘱超说明书用药情况分析 𐟓š 复盘教学方式在肾内科护理实习生中的应用 𐟌🠤𘭨贈‡处方分析在肾内科中药药学服务中的应用 𐟒砨‚𞥆…科常见尿液检查的临床意义 𐟏堨‚𞥆…科疾病患者医院感染病原学特征与耐药性分析 𐟓𑠧绥Š覊䧐†沟通系统对肾内科透析患者情绪的影响 𐟌Ÿ 认知、情绪和行为护理干预在肾内科血液透析患者护理中的效果 𐟒젨‚𞥆…科护理人员对人文关怀的认识程度调查 𐟒‰ 一根“管子”解决患者透析难题 𐟌🠨‚𞥆…科血液透析患者经认知、情绪和行为护理干预的临床价值 𐟌𑠤𘭥Œ𛦅⧗…管理对肾内科患者依从性的调查 𐟓Š 肾内科门诊高尿酸血症患者血尿酸达标率的横断面分析 𐟒Š 肾内科住院药物安全隐患及防范对策 𐟏堩—訯Š肾功能异常患者各科室分布情况及转诊率调查 𐟑️ 眼科影像系统在肾内科实习带教中的应用 𐟌🠤𘭥Œ𛨂𞥆…科护士中医护理能力及培训需求调查 𐟒Š 血管紧张素转换酶抑制剂治疗肾内科疾病的临床效果观察

#有一种美好叫辽宁# #辽宁好网民守法好公民# 这种糖尿病药能预防心血管疾病 2024年11月05日新华社东京电（记者钱铮）由日本京都大学研究人员领衔的一个国际团队日前在国际学术期刊《心血管糖尿病学》杂志发表论文说，目前被广泛使用的糖尿病药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2抑制剂）可以预防心血管疾病，但其效果对非肥胖的糖尿病患者可能减弱。京都大学日前发布新闻公报说，SGLT-2抑制剂能促进糖分随尿液排出，减少身体吸收，目前已成为治疗糖尿病的主流药物之一。近年有不少证据显示，与以往药物相比，SGLT-2抑制剂还能预防心血管疾病。不过，以往的研究对象都是体质指数（BMI）平均达30的肥胖糖尿病患者，对体质指数低的糖尿病患者是否有同等功效还没有充分研究。京都大学和美国波士顿大学、哈佛大学等机构的研究人员利用日本全国健康保险协会的生活习惯病预防体检和医疗收费明细数据库，尽可能再现真实的临床效果以进行分析。研究对象按服用SGLT-2抑制剂和另一种糖尿病药物二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4抑制剂）分组，约28万名研究对象中有8.5万名是体质指数低于25的非肥胖糖尿病患者。在平均27.5个月的跟踪期内，约28万人中有8000人发生心血管疾病，包括心肌梗死、脑梗、心力衰竭以及因心血管疾病死亡，而SGLT-2抑制剂的效果因体质指数的不同存在差异。体质指数超过25的糖尿病患者，心血管疾病风险平均降低了约8%，肥胖程度越高预防效果越明显，而对体质指数低于25的患者预防效果就很弱。公报说，相比以往的糖尿病药物，SGLT-2抑制剂预防心血管疾病的作用值得期待，但患者是否肥胖会影响其效果。它对非肥胖糖尿病患者预防效果较差是整体平均值，是否存在个体差异也还需要进一步验证。另外，本项研究使用的数据库覆盖的多数是有心血管疾病风险但未发病的群体，SGLT-2抑制剂对已罹患心血管疾病的非肥胖糖尿病患者有何效果也要继续研究。

南医大三上学期考试技巧全攻略大家好，我是梦梦崽，一个普通的医学苦行僧。终于考完试了，终于有时间整理一下大三上的应试技巧，希望能对大家有所帮助。大三上学期一共要考10门课：临床诊断学、实验诊断学、药理学、中医基础学、基础护理学、手术基础学、机能实验学、综合高级英语、医学统计学和三段考。列出来才发现居然要考这么多科目！实操类科目首先是体格检查和问诊。这部分的报告可以参考我之前分享的内容，不过不同老师的要求不一样，大家要根据自己的老师来准备。基础护理方面，除了平时的小测试，期末实操内容主要是无菌操作、注射、穿衣和吸痰中的一项。老师们都很耐心地教，但细节特别多。建议大家上完课后再练一个晚上，因为最后给分可能会很低，老师们很严谨的。手术基础分为期中和期末两部分。期中考试是洗手、穿隔离衣、消毒铺巾三项抽一项（可以通过推测考试时自己抽到哪项从而提前准备）；期末考试内容是限时打手术方结、最简单的缝合以及简单的问答题。提前一个星期练就肯定没问题了。机能实验主要是家兔实验，分数构成包括实验论文、原始记录和期末操作。期末操作是从麻醉、劲动脉插管、颈静脉插管、输尿管插管、股动脉结扎、肾动脉结扎中抽一项。这个部分看运气、看人、看老师，不太好说。理论类科目理论部分还是得刷题。分享一些我刷的题库吧~ 临床诊断学：没有确定的题库，我刷的是军医题，感觉原题不多，要背往年的大题！可以从公主号H师兄那里找（但需要自己找答案哦）。实验诊断学：军医题加往年题，但我感觉没有考得很好。药理学：aike题一定要背下来！军医题能刷多少是多少！非常有用。中医基础学：资料主要是人卫题，把五十味中药属于哪个类别的一定要记下来！而且我们老师平时分给的不高（控诉.jpg）。英语：考的是雅思，真是无话可说，很崩溃。统计学：是老师分别出题的，所以很看老师，可以问问往年的师兄师姐，推荐第二军医大的网课。三段考：刷执业医题库，但我没过，感觉十分丢人。就分享这么多啦，希望大家都能顺利通过考试！𐟒ꀀ

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